Сенсорный феномен

Сенсорный феномен — это цепочка чувств, телесных или психологических, которые предшествуют и сопровождают повторяющееся поведение[1], связанных с синдром Туретта и тиками. Эти явления также могут определяться как общенаправленные или сфокусированные чувства дискомфорта или симптомы вышеупомянутых тиков, что, как правило, раскрепощает движение.[2] При сенсорном феномене возникают порывы или ощущения, подобно акатизии или синдрому беспокойных ног, при которых двигательный аппарат освобождается от неприятных ощущений. «У людей с тиками могут проявляться общенаправленные или сфокусированные ощущения напряжения, которые возникают при движении, то есть тик».[3]

Сенсорный феномен включает в себя телесные ощущения, психические порывы и чувства внутренней напряженности, чувство незавершённости, неудовлетворенности и стремление довести всё «до ума».

Физические восприятия включают в себя сфокусированные или общенаправленные телесные ощущения (как правило, тактильные, мышечно-скелетные и/или висцеральные); психологические же ощущения включают в себя только непреодолимые желания, высвобождение энергии (психическая энергия, которая нарастает и нуждается в разрядке), чувство незавершённости и просто необходимость предоставить себя чему-либо. Эти симптомы могут быть важным критерием для группировки больных по спектру обсессивно-компульсивных расстройств Туретта.[4] Наличие сенсорного феномена объясняет различие субъектов с Синдромом Туретта, включая спектр обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР) от субъектов со спектром обсессивно-компульсивных расстройств только.[1]

В отличие от стереотипных направлений других расстройств движений (например, choreas, dystonias, myoclonus и dyskinesias), тики и синдром Туретта временно пресекаются предостерегающими позывами. Непосредственно перед началом тика большинство людей с синдромом Туретта осознают некую навязчивость, которая похожа на желание чихнуть или почесать зудящее место. Некоторые описывают необходимость в тике, как нарастание напряженности, в частности, анатомического характера, которые осознанно выбираются для реализации, словно человек был «должен сделать это». Примерами таких предостерегающих позывов являются ощущения присутствия чего-то в горле или сфокусированный дискомфорт в плечах, приводящие к необходимости очистить горло или сбросить что-то с плеч. Фактически, тики могут восприниматься, как попытки снять эту напряженность или зуд. Другим примером является моргание глазами с целью облегчения неприятного ощущения в глазах. Опубликованная информация о синдроме Туретта определяет сенсорный феномен, как основной симптом синдрома Туретта, даже если он не включен в диагностические критерии.

Примечания

[править | править код]
  1. 1 2 Miguel EC, do Rosario-Campos MC, Shavitt RG, et al. The tic-related obsessive-compulsive disorder phenotype and treatment implications. Adv Neurol. 2001;85:43-55. PMID 11530446
  2. The Tourette Syndrome Classification Study Group. Definitions and classification of tic disorders. Arch Neurol. 1993 Oct;50(10):1013-6. PMID 8215958 Full text. Архивировано из оригинала 22 марта 2005 года.
  3. Kurlan K, Lichter D, Hewitt D. Sensory tics in Tourette’s Syndrome. Neurology. 1989;39:731-734. PMID 2710364
  4. Miguel EC, do Rosario-Campos MC, Prado HS, et al. Sensory phenomena in obsessive-compulsive disorder and Tourette’s disorder. J Clin Psychiatry. 2000 Feb;61(2):150-6. PMID 10732667