Pirimetamina
 | |
| Malaltia objecte | paludisme per Plasmodium falciparum, malària i toxoplasmosi  |
|---|---|
| Dades clíniques | |
| Risc per l'embaràs | categoria B3 per a l'embaràs a Austràlia i categoria C per a l'embaràs als EUA |
| Grup farmacològic | compost químic |
| Codi ATC | P01BD01 |
| Dades químiques i físiques | |
| Fórmula | C12H13ClN4 |
| Massa molecular | 248,083 Da |
| Identificadors | |
| Número CAS | 58-14-0 |
| PubChem (SID) | 4993 |
| IUPHAR/BPS | 4800 |
| DrugBank | DB00205 |
| ChemSpider | 4819 |
| UNII | Z3614QOX8W |
| KEGG | C07391 i D00488 |
| ChEBI | 8673 |
| ChEMBL | CHEMBL36 |
| PDB ligand ID | CP6 |
| AEPQ | 100.000.331 |
La pirimetamina, que es ven sota el nom comercial Daraprim©, és un medicament utilitzat junt amb l'àcid folínic per tractar la toxoplasmosi i la isosporosi.[1][2] També s'utilitza amb la dapsona com a opció de segona línia per prevenir la pneumònia per Pneumocystis carinii en persones amb VIH/SIDA. Va ser utilitzat anteriorment per a la malària, però ja no es recomana a causa de la resistència. La pirimetamina es pren per via oral.[1]
Els efectes secundaris comuns inclouen molèsties gastrointestinals, reaccions al·lèrgiques greus, depressió de la medul·la òssia. No s'ha d'utilitzar en persones amb deficiència de folat que hagi donat lloc a una anèmia. Hi ha la preocupació de que pugui augmentar el risc de càncer.[1] Tot i que es fa servir ocasionalment durant l'embaràs no està clar si la pirimetamina és segura per al fetus.[3] La pirimetamina es classifica com un antagonista de l'àcid fòlic. Funciona mitjançant la inhibició del metabolisme de l'àcid fòlic i, per tant, la fabricació de DNA.[1]
La pirimetamina va ser descoberta el 1952 i va entrar en ús mèdic el 1953.[1][4] Està en el llistat de medicaments essencials, els medicaments més importants que es necessiten en un sistema bàsic de salut de l'Organització Mundial de la Salut.[5] Als Estats Units el 2015 on no estava disponible com un medicament genèric, el preu es va incrementar el preu d'una pastilla de 13,50 a 750 dòlars (75.000 dòlars per a un tractament d'un curs).[6][2][7] En altres zones del món que està disponible com a genèric, costa tan poc com de 0,05 a 0.10 dòlars per dosi.[8] A Espanya només es comercialitza com a Daraprim.[9]
Referències
[modifica]- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 «Pyrimethamine». The American Society of Health-System Pharmacists. [Consulta: 2 desembre 2016].
- ↑ 2,0 2,1 Hamilton, Richart. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning, 2015, p. 54. ISBN 9781284057560.
- ↑ «Pyrimethamine (Daraprim) Use During Pregnancy». [Consulta: 3 desembre 2016].
- ↑ Sylvie, Manguin; Pierre, Carnevale; Jean, Mouchet. Biodiversity of Malaria in the world (en anglès). John Libbey Eurotext, 2008, p. 6. ISBN 9782742009633.
- ↑ «WHO Model List of EssentialMedicines». World Health Organization, 01-10-2013. [Consulta: 22 abril 2014].
- ↑ Mullin, Emily «Turing Pharma Says Daraprim Availability Will Be Unaffected By Shkreli Arrest». Forbes.
- ↑ Alpern, JD; Song, J; Stauffer, WM «Essential Medicines in the United States--Why Access Is Diminishing.». The New England journal of medicine, 374, 20, 19-05-2016, pàg. 1904-7. PMID: 27192669.
- ↑ «High Drug Prices: Should We Blame Pharma Or The FDA?», 29-09-2015.
- ↑ «Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS (CIMA) - Buscador principal». [Consulta: 24 desembre 2016].