Clasificación de Anthonisen

La clasificación de Anthonisen[1]​ es una escala utilizada en medicina para determinar el uso de antibióticos en las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Se basa en tres síntomas cardinales: disnea, volumen y purulencia del esputo.[2]​

Criterios de Anthonisen

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Se basa en presencia de tres signos clínicos descritos como "cardinales" de la EPOC, estos signos son:

Criterios de Anthonisen

Incremento de la disnea
Incremento del volumen de esputo
Incremento de la purulencia de esputo

Clasificación de Anthonisen

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Se hace de acuerdo a la presencia de uno, dos o los tres síntomas cardinales.[3]​

Clasificación de Anthonisen en la exacerbación de la EPOC
Tipo Severidad Característica
I Severa Presencia de los tres criterios.
II Moderada Presencia de dos criterios.
III Leve Presencia de un criterio.
más tos, sibilancias, taquicardia, taquipnea, fiebre, etc.

Interpretación

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De acuerdo a la clasificación se determina la necesidad de utilizar antibióticos para el manejo de la exacerbación de la EPOC y la necesidad de hospitalizar o dar manejo ambulatorio. El manejo antibiótico se establece con la premisa de que el 50 % de las exacerbaciones son originadas por infección bacteriana o viral.[4]​

Los Pacientes con exacerbaciones de tipo I y las Tipo II cuyo síntoma cardinal sea purulencia deben de recibir antibioticoterapia. Todo paciente que requiera ventilación mecánica, debe recibir antibióticos. (Recomendación Nivel I). Los pacientes con exacerbación tipo III no requieren terapia con antimicrobianos.

Referencias

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  1. ↑ Anthonisen, N R; M, J; Warren, C P; Hershfiel, E S; Hardin, G K; Nelson, N A. (1987). «Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease.». Ann Intern Med 106: 196-204. 
  2. ↑ Doctor'sMagazine (29 de noviembre de 2011). «Criterios de clasificación de Anthonisen en la EPOC». Consultado el 16 de febrero de 2016. 
  3. ↑ Cáceres, Eder; Duenas, Rubén; Poveda, Marcela; Buitrago, Ricardo (2011). «Manejo de la exacerbación aguda severa de EPOC». Revista Colombiana de Neumología 22 (2): 48-54. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2016. Consultado el 16 de febrero de 2016. 
  4. ↑ Cruz M., Edgardo (2004). «Exacerbaciones de epoc: Definición y significación pronóstica». Rev Chil Enf Respir 20 (2): 76-79. Consultado el 16 de febrero de 2016. 


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