PAI-1

SERPINE1
PAI-1 en complexe avec le domaine SMB de la vitronectine. Extrait du PDB 1OC0.
Structures disponibles
PDBRecherche d'orthologue: PDBe RCSB
Identifiants
AliasesSERPINE1
IDs externesOMIM: 173360 MGI: 97608 HomoloGene: 68070 GeneCards: SERPINE1
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L'inhibiteur de l'activateur du plasminogène 1 aussi appelé PAI-1 pour plasminogen activator inhibitor-1 est le principal inhibiteur du tPA et de l'urokinase (uPA), les activateurs du plasminogène et par conséquent la fibrinolyse. C'est une protéine inhibitrice des protéases à sérine (serpine).

L'autre PAI, l'inhibiteur de l'activateur du plasminogène 2 (PAI-2) (en) est sécrété par le placenta et est présent en concentration non négligeable uniquement lors de la grossesse. De plus, la protéase nexine agit comme un inhibiteur du tPA et de l'urokinase. PAI-1 reste cependant le principal inhibiteur de l'activateur du plasminogène.

Génétique

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Le gène du plasminogen activator inhibitor-1 est SERPINE1. Il est localisé sur le chromosome 7 humain (7q21.3-q22). Il existe un polymorphisme connu sous le nom de 4G/5G dans la région promotrice. L'allèle 5G est alors légèrement moins transcrite que la 4G, avec une augmentation du risque thrombo-embolique[5].

Fonction

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PAI-1 est principalement produit par l'endothélium mais il est aussi sécrété par d'autres tissus tel que le tissu adipeux ou contenu dans les plaquettes sanguines où elle est relarguée en cas d'activation plaquettaire[6].

PAI-1 inhibe les protéases à sérine tPA et l'urokinase/uPA et par conséquent il est un inhibiteur de la fibrinolyse, le mécanisme physiologique de lyse de caillots sanguins. Il se fixe sur la vibronectine, cette dernière stabilisant la forme active du PAI-1[7].

Il favorise la formation d'une fibrose dans différents organes, sauf au niveau du cœur où il semble avoir un effet protecteur contre cette dernière[8], par le biais d'une inhibition de la voie du TGF béta[9].

La fibrinolyse simplifiée. La flèche bleue indique une stimulation, la rouge une inhibition.

Rôle en pathologie

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Les défiances congénitales en PAI-1 ont été rapportées ; la fibrinolyse n'étant pas inhibée, cela entraine une diathèse hémorragique.

PAI-1 est présent en quantité plus importante dans diverses pathologies comme dans un certain nombre de cancers ou dans l'obésité. Dans le cancer du sein, des taux élevés de PAI-1 sont associés à risque élevé de récidive. Avec l'urokinase (uPA), PAI-1 est utilisé comme biomarqueur pronostique dans un test uPA/PAI-1 utilisé en clinique. Chez les patients présentant des taux de PAI-1 plus élevés, la fréquence des thromboses augmente[10].

En cas d'inflammation, lorsque de la fibrine est déposée dans le tissu, PAI-1 semble jouer un rôle important dans la progression vers une fibrose (formation pathologique de tissu conjonctif).

L'angiotensine II augmente la synthèse de PAI-1, ainsi elle accélère le développement de l'athérosclérose.

Pharmacologie

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La tiplaxtinine (PAI-039) est une petite molécule inhibitrice, qui a été étudiée pour une utilisation dans l'atténuation de remodelage des vaisseaux sanguins, causé par une hypertension artérielle et l'activation du système rénine-angiotensine[11].

Références

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  1. ↑ a b et c GRCh38: Ensembl release 89: ENSG00000106366 - Ensembl, May 2017
  2. ↑ a b et c GRCm38: Ensembl release 89: ENSMUSG00000037411 - Ensembl, May 2017
  3. ↑ « Publications PubMed pour l'Homme », sur National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine
  4. ↑ « Publications PubMed pour la Souris », sur National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine
  5. ↑ Zhang Q, Jin Y, Li X, Peng X, Peng N, Song J, Xu M, Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) 4G/5G promoter polymorphisms and risk of venous thromboembolism: a meta-analysis and systematic review, VASA Zeitschrift fur Gefasskrankheiten, 2020;49:141–146
  6. ↑ Singh S, Kumar P, Padwad YS, Jaffer FA, Reed GL, Targeting fibrinolytic inhibition for venous thromboembolism treatment: Overview of an emerging therapeutic approach, Circulation, 2024;150!884-898
  7. ↑ Eitzman DT, Westrick RJ, Nabel EG, Ginsburg D. Plasminogen activator inhibitor-1 and vitronectin promote vascular thrombosis in mice, Blood, 2000;95:577–580
  8. ↑ Flevaris P, Vaughan D, The role of plasminogen activator inhibitor type-1 in fibrosis, Semin Thromb Hemost, 2017;43:169–177.
  9. ↑ Flevaris P, Khan SS, Eren M et al. Plasminogen Activator Inhibitor Type I controls cardiomyocyte Transforming Growth Factor-β and cardiac fibrosis, Circulation, 2017;136:664-679.
  10. ↑ Frischmuth T, Hindberg K, Aukrust P, Ueland T, Braekkan SK, Hansen JB, Morelli VM. Elevated plasma levels of plasminogen activator inhibitor-1 are associated with risk of future incident venous thromboembolism, J Thromb Haemost, 2022;20:1618–1626
  11. ↑ Elokdah H, Abou-Gharbia M, Hennan JK, McFarlane G, Mugford CP, Krishnamurthy G, Crandall DL. Tiplaxtinin, a novel, orally efficacious inhibitor of plasminogen activator inhibitor-1: design, synthesis, and preclinical characterization. J Med Chem 2004;47:3491-4. PMID 15214776.

Bibliographie

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v · m
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