Гастрошунтирование

Гастрошунтирование
MeSH D015390
MedlinePlus 007199
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Гастрошунтирование, желудочное шунтирование — операция шунтирования желудка, при которой большая часть желудка отсекается, создается маленький желудочек, и к нему пришивается петля тонкой кишки. Пациент съедает меньше пищи, получает меньше питательных веществ и его вес снижается[1].

Подробности

[править | править код]

Операция гастрошунтирования выполняется, как правило, с целью борьбы с ожирением[1]. Кроме того, гастрошунтирование используется с целью лечения сахарного диабета 2-го типа наряду с продольной резекцией желудка и установкой эндоскопических баллонов[2]

После гастрошунтирования в пищеварении участвует объём желудка около 60 мл и укороченный на 1,8–2 метра тонкий кишечник. В результате пища у пациента идёт через укороченный желудок и укороченный кишечник, что надёжно обеспечивает снижение массы тела пациента[1].

Операция назначается по решению врача, имеются противопоказания. Операция не нужна пациентам, которые после разговора с доктором спокойно взяли себя в руки и стали следить за собой и своим питанием сами[1].

Операцию не назначают людям «неуправляемой группы», нарушающим диету (злоупотребляющим алкоголем, сладкоежкам и подобным)[1].

Принцип работы

[править | править код]

Во время гастрошунтирования желудок делится на две части, создается «новый» небольшой желудок. Он имеет меньший объем, это уменьшает количество еды, которое человек может съесть. После новый желудок напрямую соединяют с нижней частью тонкой кишки, минуя значительную часть оригинального желудка и начальную часть тонкого кишечника.

Это способствует снижению веса по двум причинам:

  1. Ограничивается объем пищи, который может съесть человек. Маленький желудок вмещает меньше пищи, поэтому человек ест меньше и насыщается быстрее. Это помогает уменьшить общее потребление калорий.
  2. Уменьшается узнаваемость жиров и углеводов. Пища проходит мимо значительной части тонкого кишечника, где обычно происходит всасывание питательных веществ, поэтому организм не усваивает полностью жиры и углеводы. Это также уменьшает количество калорий, которые организм может получить из пищи.

В результате, благодаря ограничению объема потребляемой пищи и снижению усвоения калорий, человек может потерять 60-70% избыточного веса в течение первого года после операции[3]

Примечания

[править | править код]
  1. 1 2 3 4 5 Бариатрия : [арх. 28 февраля 2019] / Ю. Б. Бусырев (канд. мед. наук, врач высшей кат., зам. глав. врача по хирургии ГБУЗ «Городская клиническая больница имени И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения города Москвы») // ГКБ №23. — 2016. — 16 февраля.
  2. В центре «СОГАЗ» провели уникальные операции пациентам с диабетом : [арх. 25 мая 2021] // Известия. — 2021. — 25 мая.
  3. Гастрошунтирование. Бариатрия Александра Кричмара (28 января 2024).

Литература

[править | править код]
  • Евдошенко, В. В. Эволюция хирургии ожирения в России / В. В. Евдошенко, А. В. Федоров // Хирургия. — 2006. — № 1. — С. 61–65.
  • Евдошенко, В. В. Высокая тонкокишечная непроходимость после операции лапароскопического желудочного шунтирования с гастроеюноанастомозом по Ру / В. В. Евдошенко, В. В. Феденко // Анналы хирургии : журн. — 2006. — № 2. — С. 40–42.