Затылочная кость

Затылочная кость
Сочленения	теменная кость, клиновидная, височная кость, первый шейный позвонок
Каталоги
MeSH MeSH FMA TA98
Медиафайлы на Викискладе

Заты́лочная кость (лат. os occipitale) — непарная кость мозгового отдела черепа человека, расположенная в задне-нижней части черепа. Образует заднюю часть свода черепа и участвует в образовании основания черепа. Состоит из четырёх частей. Затылочная кость соединяется швами с теменными и височными костями, а также образует сочленения с клиновидной костью и с первым шейным позвонком (атлантом). Имеет двойное (мембранозное и хрящевое) происхождение.

Состоит из 3 частей:

• затылочная чешуя (лат. squama occipitalis);
• латеральные массы, или мыщелки (лат. partes laterales);
• тело (базилярная часть, базион) (лат. pars basilaris).

В месте соединения четырёх частей расположено большое затылочное отверстие (лат. foramen occipitale magnum), соединяющее полость черепа с позвоночным каналом.

Представляет собой плоскую пластинку сферической формы, с наружной (выпуклой) и внутренней (вогнутой) поверхностью.

На наружной поверхности имеется:

• Наружный затылочный выступ (инион) — доступное пальпации возвышение в центре затылочной чешуи;
• Затылочная площадка — часть чешуи выше иниона;
• Наивысшая выйная линия — начинается от верхнего края иниона;
• Верхняя выйная линия — на уровне затылочного выступа между наивысшей и нижней выйной линией;
• Нижняя выйная линия — между верхней выйной линией и большим затылочным отверстием;
• Наружный затылочный гребень — идёт вертикально от иниона к БЗО.

На внутренней поверхности имеются:

• Крестообразное возвышение — возвышение на внутренней поверхности затылочной кости, в месте перекреста внутреннего затылочного гребня и борозд верхнего сагиттального и поперечного синусов.
• Внутренний затылочный выступ — соответствует месту слияния венозных синусов;
• Внутренний затылочный гребень;
• Борозда верхнего сагиттального синуса;
• Две борозды поперечного синуса;
• Базион — условная точка, соответствующая середине переднего края большого затылочного отверстия;
• Опистион — опознавательная точка, соответствующая середине заднего края большого затылочного отверстия.

Рельеф внутренней поверхности обусловлен формой прилегающего к ней мозга и его оболочек.

Ограничивают большое затылочное отверстие с боковых краёв. На наружной поверхности имеются мыщелки для соединения суставными поверхностями первого шейного позвонка (атланта).

В составе латеральных масс различают:

• Яремные отростки — ограничивают с боковых сторон яремное отверстие, соответствуют поперечным отросткам позвонка;
• Канал подъязычного нерва (подъязычный канал) — расположен спереди и сбоку от большого отверстия. Содержит XII черепной нерв;
• Мыщелковый канал — расположен позади мыщелка, содержит эмиссарную вену;
• Яремный бугорок — расположен над подъязычным каналом.

Самая передняя часть. Скошена спереди и сверху. В ней различают:

• Нижняя поверхность — несёт на себе глоточный бугорок, место прикрепления шва глотки;
• Два наружных края — соединяются с пирамидами височной кости;
• Верхняя поверхность (скат) — обращена в полость черепа.
• По латеральному краю проходит борозда нижнего каменистого синуса

Образует сочленения с костями свода и основания черепа. Является связующим звеном между черепом и позвоночником.

• С клиновидной костью: передняя поверхность тела затылочной кости соединяется с задней поверхностью клиновидной. Соединение типа синхондроз.
• С теменной костью: затылочно-теменным швом. Верхне-передний край затылочной кости соединяется с задним краем теменной. В месте стыка межтеменного и затылочно-теменного швов расположена условная точка «лямбда». Иногда в области лямбды присутствует межтеменная кость, формируемая из верхней половины затылочной чешуи, отделяясь о неё поперечным швом.
• С височной:

1. Затылочно-сосцевидный шов: сосцевидный край затылочной кости соединяется с задненижней поверхностью височной кости;
2. Петро-югулярный шов: яремный отросток затылочной кости соединяется с яремной вырезкой височной кости;
3. Петро-базилярный шов — латеральный край основания затылочной кости соединяется с пирамидой височной кости. Соединение типа шиндилёз.

• С первым шейным позвонком: мыщелки затылочной кости своей выпуклой нижней поверхностью соединяются с вогнутыми поверхностями атланта. Сустав типа диартроз (имеется хрящ, капсула, связки, синовия).

• Передняя атланто-затылочная мембрана: натянута между передней дугой атланта и основанием затылочной кости;
• Задняя атланто-затылочная мембрана: между задней дугой атланта и задней частью большого затылочного отверстия. Входит в состав задней стенки позвоночного канала;
• Латеральная атланто-затылочная связка: соединяет поперечный отросток атланта с яремным отростком затылочной кости;
• Связка зуба: от верхушки зуба (отростка второго шейного позвонка) к переднему краю большого отверстия;
• Крыловидные связки зуба: к латеральным краям большого отверстия;
• Покровная мембрана: продолжение задней продольной связки в направлении переднего края большого отверстия, переходит в надкостницу костей основания черепа;
• Поверхностный апоневроз: прикрепляется по верхней выйной линии;
• Глубокий апоневроз: прикрепляется к основанию затылочной кости.

• К наивысшей затылочной линии: затылочное брюшко надчерепной мышцы;
• К верхней затылочной линии: затылочная, трапециевидная, грудино-ключично-сосцевидная, ременная;
• К нижней затылочной линии: малая задняя прямая мышца головы (к остистому отростку атланта), большая задняя прямая (к остистому отростку второго шейного позвонка), верхняя косая мышца головы (к поперечному отростку второго шейного позвонка).

• Намёт мозжечка: прикрепляется по краям поперечной затылочной борозды;
• Серп мозга: прикрепляется задней частью к краям борозды верхнего сагиттального синуса;
• Серп мозжечка: к внутреннему затылочному гребню.

• Через яремное отверстие проходят: IX (языкоглоточный), X (блуждающий), XI (добавочный) пары черепных нервов;
• Через канал подъязычного нерва на уровне мыщелков: XII пара (подъязычный);
• Спинальные корешки XI пары проходят через большое затылочное отверстие.

• На уровне внутреннего затылочного возвышения находится место слияния синусов (лат. confluens sinuum), куда впадают поперечные, нижний затылочный, верхний сагиттальный и прямой синусы;
• Нижний затылочный синус проходит по внутреннему затылочному гребню;
• Верхний сагиттальный синус — в одноимённой борозде;
• Поперечные синусы — в одноимённых бороздах;
• Внутренняя яремная вена: проходит через яремное отверстие;
• Нижний каменистый синус: в бороздке между пирамидами височной кости и латеральными массами затылочной;
• Позвоночные артерии: проходят в полость черепа через большое затылочное отверстие. Менингеальные ветви кровоснабжают кости черепа и ТМО мозжечка;
• Задняя менингеальная артерия (ветвь наружной сонной): проникает в череп через яремное отверстие, кровоснабжает ТМО задней черепной ямки.

Затылочная кость состоит из двух частей:

• Межтеменная чешуя — часть кости выше верхней выйной линии, имеет мембранозное происхождение с двумя точками окостенения;
• Окципут — вся остальная кость ниже верхней выйной линии, имеет хрящевое происхождение с шестью точками окостенения. Состоит из супраокципута (чешуя ниже верхней выйной линии) с двумя ядрами окостенения, инфраокципута (мыщелки и основание кости) с четырьмя ядрами окостенения. На уровне канала подъязычного нерва мыщелки разделены на переднюю 1/3 и задние 2/3. На границе супра- и инфраокципутов проходит т.н шарнир Будена - ничто иное как задний интраокципитальный синхондроз - хрящевое соединение чешуи затылочной кости с ее латеральными частями.

Затылочная кость состоит из шести частей, разделённых хрящом:

• Чешуя;
• Пара задних 2/3 мыщелков;
• Пара передних 1/3 мыщелков;
• Основание.

Слияние супра- и инфраокципута происходит в 5 лет. Слияние передних и задних частей мыщелков и основания заканчивается к 7 годам.

• 
  Сагиттальный распил черепа
• 
  Основание черепа, вид снизу
• 
  Покровная мембрана, поперечные и крыловидные связки
• 
  Срединный сагиттальный распил через основание затылочной кости и шейных позвонков

• Задняя черепная ямка
• Основание черепа

• Затылочная кость // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Ханц Фениш. Карманный атлас анатомии человека. — Минск: Вышэйшая школа, 1996.
• Кравченко Т. И., Кузнецова М. А. Краниальная остеопатия. — СПб:, 2004. — С. 23-31.