Deficiência de magnésio

Magnesium deficiency
Magnésio
Especialidade	endocrinologia
Classificação e recursos externos
CID-10	E61.2 E83.4
CID-9	275
MedlinePlus	002423
MeSH	Hypomagnesemia
Leia o aviso médico

Deficiência de magnésio ou Hipomagnesemia é uma deficiência nutricional caracterizada por níveis sanguíneos (séricos) de magnésio estão abaixo de 0.75 mmol/L. Diversos órgãos do corpo, especialmente o coração, músculos e rins, precisam de magnésio. Mais importante, participa como co-fator de mais de 300 reações enzimáticas, contribuindo para a produção de energia e ajudando a regular os níveis de cálcio, cobre, zinco, potássio e vitamina D no corpo. Também é importante na composição de dentes e ossos.

Raramente é causada por dieta pobre, pois pode ser encontrada em diversos grãos, frutas e verduras. É mais comum ser consequência de má-absorção ou excesso de excreção causado por medicamento, infecções ou doenças gastrointestinais.^[1][2]

Medicamentos

• Uso prolongado de antibióticos aminoglicosídeos;
• Uso prolongado de inibidor de bomba de prótons;
• Uso de diuréticos;
• Uso de adrenérgicos;
• Uso de cisplatina;
• Uso de ciclosporina;

Doenças

• Alcoolismo;
• Diarreia crônica;
• Infarto agudo do miocárdio;
• Pancreatite;
• Diabetes mellitus;
• Síndrome de Bartter;
• Hiperaldesteronismo;
• Doenças gastrointestinais que envolvam hipersecreção como doença de Crohn e doença de Whipple;
• Doenças que causem má-absorção no duodeno.

Outras deficiências

• Deficiência de vitamina D ou de sol;
• Deficiência de selênio;
• Deficiência de vitamina B6;
• Deficiência de cálcio.

Como magnésio tem função na produção de energia e nas enzimas, seus sintomas envolvem^[1]:

• Fraqueza (Astenia);
• Fadiga;
• Ansiedade;
• Espasmos musculares e câimbras;
• Dormência.

Complicações^[3]

• Convulsão;
• Infarto agudo do miocárdio;
• Arritmia cardíaca;
• Parada respiratória;
• Depressão nervosa;
• Asma;
• Osteoporose;
• Dor crônica.

Em humanos, menos de 1% do magnésio está no sangue. A maioria está armazenada nos ossos e o resto em tecido conectivo. É esperado que o corpo contenha 21 a 28mg armazenados, portanto medir os níveis sanguíneos não é um método muito eficaz de detectar a deficiência. Logo, é importante fazer também exames do nível de cálcio e potássio no sangue e de magnésio na urina.^[4]

Afeta cerca de 5% da população mundial, sendo mais comum entre pacientes com doenças endócrinas. Hipomagnesemia atinge 25 a 47% dos diabéticos, especialmente aqueles que não fazem controle glicêmico adequado. Dentre pacientes com síndrome metabólica 65,6% também apresentam hipomagnesemia.^[5]

Também é comum entre pacientes hospitalizados, atingindo 10 a 20% deles, especialmente pacientes de UTIs, onde chegam a 50-60%. Entre alcoolistas afeta 30 a 80% dependendo da gravidade do consumo.^[6]

Suplementos em comprimidos ou injeções. Após corrigir o déficit é importante aumentar o consumo diário dos alimentos ricos em magnésio como grãos integrais, sementes e vegetais verde-escuros. Exemplos de boas fontes^[7]:

• Amêndoas;
• Amendoim;
• Castanha de caju;
• Soja;
• Cereal integral;
• Feijão;
• Espinafre.

É recomendado o consumo de 400 mg por dia para homens maiores de 14 anos e 310 mg por dia para mulheres, aumentando para 360mg durante a gravidez e lactância. Ao planejar uma dieta é importante lembrar que apenas 30-40% do magnésio contido nos alimentos é absorvido pelo corpo, sendo assim recomendado o consumo de 1g/dia para atingir as necessidades diárias.^[7]

• Hipocalcemia
• Hipocalemia
• Hipermagnesemia

Referências