Tontura

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Tontura é um termo genérico que representa a sensação de desequilíbrio. É considerado um sintoma, já que é algo subjetivo. Pode ser sinal de doença do labirinto (labirintite), órgão em forma de caracol no interior do ouvido interno e responsável pelo equilíbrio, como a Síndrome de Meniére, ou como efeito de drogas (diazepam, barbitúricos, etc) e consumo de álcool, ou ainda como uma sensação pouco específica de "leveza da cabeça", comum em pacientes que sofrem de ansiedade.

A falta de circulação sanguínea cerebral, como a causada por obstrução parcial da carótida por placas de ateroma, também pode originar este sintoma. Movimentos bruscos e repetitivos como os ocorridos em brinquedos que giram ou nas chamadas "montanhas russas" podem desenvolver uma perda temporária do equilíbrio, sendo relatado como tontura. Mais comum nos idosos, é de importância pelo perigo a que expõe à pessoa que o sente quando está dirigindo ou em locais altos. Tonturas também podem ser um sintoma de gravidez, especialmente na fase inicial da mesma.

Explicação de doenças que podem estar relacionadas à tontura:

•Labirintite é uma desordem do equilíbrio do corpo humano. Tal desordem é causada por um processo inflamatório ou infeccioso que afeta os labirintos, que ficam dentro do sistema vestibular, órgão responsável pelo equilíbrio, postura e orientação do corpo e que se localiza no ouvido interno. Deve-se salientar que o termo "labirintite" é utilizado de forma equivocada para designar todas as doenças do labirinto, já que existem outras patologias que podem afetá-lo. Os sintomas mais comuns da labirintite são a tontura e a vertigem.

•Doença de meniére: A doença de Ménière é um distúrbio do ouvido interno caracterizado por episódios de vertigem intensa, tinido nos ouvidos, perda auditiva e desconforto no ouvido. Geralmente só um dos ouvidos é que é afetado, pelo menos nos episódios iniciais. No entanto, ao longo do tempo pode começar a afetar os dois ouvidos. Na maioria dos casos, os episódios têm uma duração de 20 minutos a algumas horas.

A epidemiologia da tontura é extrema importância para neurologistas e otorrinolaringologistas, pois o sintoma representa uma das 10 principais causas de visitas a serviços de emergência.^[1] Cerca de 20% dos pacientes que procuram o clínico geral apresentam algum tipo de tontura, sendo a terceira queixa clínica mais frequente em um ambulatório geral, perdendo apenas para a dor e a fadiga^[2]. A tontura predomina no sexo feminino e sua incidência aumenta em proporção direta com a idade, com pico entre 65 e 75 anos^[3]. A tontura pode ocorrer como o primeiro sintoma de processos de maior gravidade, como AVC ou tumores. Inúmeros estudos têm mostrado que a tontura representa uma das queixas mais prevalentes em Medicina, afetando, aproximadamente, 20% a 30% da população do mundo^[4].

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