2017-2018 Amerika Birleşik Devletleri mevsimsel grip salgını

Vikipedi, özgür ansiklopedi

2017–2018 Amerika Birleşik Devletleri mevsimsel grip salgını, 2017'nin sonlarından 2018'in başlarına kadar sürmüştür.[1] Baskın influenza suşu H3N2 olarak tespit edilmiştir.[2] Mart-Mayıs aylarında, influenza B baskın hale gelmiştir.[3]

Hawaii ve Oregon hariç bütün eyaletlerde, influenza yaygın olarak tespit edilmiştir.[2][4] Grip sezonunun alevlenmesinde, serum torbası temin edilmesindeki yetersizlik de etkili olmuştur çünkü Maria kasırgasının Porto Riko'yu da vurmasıyla burada bulunan serum torbası fabrikaları geçici olarak kapanmıştır.[5] Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezlerinin (CDC) hesaplamalarına göre 2017-2018 grip mevsiminde yaklaşık 52.000 Amerikalı bu nedenle ölmüştür. .[6]

Etkileri[değiştir | kaynağı değiştir]

Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezlerine (CDC) göre Amerika Birleşik Devletleri'nde 2017–2018 "grip mevsimi" Ekim 2017'de başladı ve Şubat 2018'in başlarında epidemi hala yaygındı ve olgular artıyordu. Şubat 2018'de, CDC dolaşımdaki virüs suşları arasında B suşları (Yamagata ve Victoria), H1N1 ve H3N2 mevcuttu.[7] 10 Şubat 2018'de, Bloomberg gribin haftada 4.000 kadar Amerikalının ölümüne neden olduğunu söyledi. Bu sayı, 2009 domuz gribi salgınında ABD'de görülen ölüm oranlarının çok üstündeydi. CDC'nin o zamanki yöneticisi Anne Schuchat, görülen esas grip tipinin önceki yıla göre yeterince değişmediğini, bu nedenle yeni bir tip olarak adlandırılamayacağını söyledi.[8] CDC verilerine göre şubat ayının ilk haftasında, ABD'de her on ölümden biri grip veya pnömoni kaynaklıydı ve şubat ayının üçüncü haftasında grip veya pnömoni nedeniyle 4.064 kişi hayatını kaybetti. CDC o hafta buna ek olarak 64 çocuk ölümü bildirdi, bunların yarısı tıbbi olarak yüksek risk sınıfında değerlendirilmiyordu, ayrıca yalnızca %20'si aşılıydı.[9][10] Bu ölümlerden yalnızca ikisi 6 aydan küçüktü.[11]

2017–2018 grip mevsimi ABD'de popülasyonun her kesimi için ağır geçti ve yaklaşık 41 milyon olgu, 710.000 hastane yatışı ve 52.000 ölüme sebep oldu. Bu, 2009 grip mevsiminden beri en yüksek olgu sayısıydı, ancak orada yaklaşık 60 milyon olgu görülmüştü.[6] CDC'ye göre, 2017-2018 mevsiminde grip ve pnömoniye bağlı ölümler ardışık 16 hafta boyunca epidemi eşiğinin üzerindeydi. Ülke çapında, grip ve pnömoniye bağlı ölüm oranı ardışık dört hafta boyunca %10'un üstündeydi ve 20 Ocak 2018'de %10,8 olarak zirveyi gördü.[12] İlk hesaplamalara göre (Eylül 2018) bu grip mevsiminde, ABD'de griple ilişkili 80.000'den fazla ölüm görüldü,[13][14] ancak sonrasında, daha geniş verilerin ışığında yeniden incelenerek bu sayı 52.000'e düşürüldü.[15] CDC'ye 186 çocuk ölümü bildirilmiş olmakla beraber[3] ülke genelinde gribe bağlı 600'den fazla pediatrik olgu ölümü gerçekleştiği tahmin edilmektedir. Bu hesaplamada raporlananın 3 katı kadar ölüm çıkmasının sebebi, yaklaşık üçte ikilik kısmında şüpheli viral hastalık tanısı alıp influenza testi yapılmayanların temel alınmasıdır.[12]

2017 yılında ABD'de tespit edilen influenza A H3N2 olguları

New York[değiştir | kaynağı değiştir]

10 Şubat 2018'de, New York yetkilileri 2017-2018 grip mevsiminin üçüncü pediatrik ölümünü bildirdi. Bunun bir hafta öncesinde, 43 eyalette gribe bağlı yüksek hasta trafiği bildirilmişti. Hawaii ile Oregon haricinde bütün eyaletlerde grip yaygın olarak görülüyordu.[4]

Kaliforniya[değiştir | kaynağı değiştir]

Kaliforniya çok zor bir grip mevsimi geçirdi.[16] 6 Ocak 2018'de Kaliforniya'da, ekim ayından beri 65 yaş altı 27 kişinin (önceki yılın 9 katı) grip kaynaklı öldüğü bildirildi. Kaliforniya Üniversitesi Ronald Reagan Tıp Merkezi acil servisi, normal şartlarda 140 kadar hasta ağırlarken, bu günlerde 200 hastayı aştığı oldu..[17] 19 Ocak itibarıyla Kaliforniya'da 65 yaş altı ölüm sayısı 74'e ulaşmıştı ve bunların 32'si bir önceki hafta gerçekleşmişti. Dolayısıyla bu hafta grip mevsiminin o zamana kadar görülen en ölümcül haftasıydı.[18]

9 Şubat 2018'e gelindiğinde, ülke çapında kliniklere başvuranlar arasında grip benzeri semptomların görülme oranı %70'in epey üstündeydi. Bu oran en son 2009 H1N1 domuz gribi sezonunda görülmüştü.[19] Los Angeles Times'a göre, Ekim 2017'den beri 65 yaş altı 163 kişi gripten ölmüştü, önceki yıl bu tarihte ölüm sayısı 40'tı. Bu 163 ölümden 36'sı şubat ayının ilk haftasında gerçekleşmişti. Yine aynı makalede grip sezonunun geçtiği, yeni olgu sayılarının düşüşe geçtiği yazıyordu.[20]

Washington eyaleti[değiştir | kaynağı değiştir]

11 Şubat 2018'de, Seattle Times Washington eyaletinde durumun iyiye gittiğini yazdı. Bu tarihte eyalette 151 griple ilişkili ölüm görülmüştü, bu da önceki sene aynı tarihte görülen 214 ölümün altındaydı.[21]

Delaware[değiştir | kaynağı değiştir]

12 Şubat 2018'de, Delaware son bir haftada 6 ölüm ve 995 olgu görüldüğünü duyurdu, bunlar eyalet için kayda geçen en yüksek sayılardı.[22]

Minnesota[değiştir | kaynağı değiştir]

11 Şubat 2018'de, Minnesota Eyaleti Birleşik Devletler Senatörü Amy Klobuchar Grip aşısı hareketi adlı tasarıyı duyurdu ve Ulusal Sağlık Enstitülerinin daha iyi aşılara yönelik çalışması çağrısında bulundu. O tarihte, Minnesota okullarında 400 grip olgusu patlak vermişti ve yaşlı bakımevlerinde 130 olgu ortaya çıkmıştı. Ayrıca bir çocuk da ölmüştü. Buna ek olarak, Klobuchar FDA'ya salin ve serum torbası kıtlığını çözmesi için baskı yapmaya devam etti.[23]

Alabama[değiştir | kaynağı değiştir]

11 Ocak 2018'de, Alabama valisi Kay Ivey, eyalette sağlık tesislerinin hizmete yetişemediğini bildirerek acil durum ilan etti ve hastalara beklenen kalitede tedavi verilmesinin zorlaştığını belirtti.[24]

Analiz[değiştir | kaynağı değiştir]

CDC grip birimi yöneticisi Ocak 2018'de, Kolombiya Bölgesi ve Hawaii eyaletlerini hariç tutmak kaydıyla, bütün Birleşik Devletler'i kıta çapında etkileyen ilk grip mevsimi olarak tanımladı.[25] Eyaletten 26'sı Ocak 2018'de CDC tarafından bildirilen grip aktivitesi yüksek sınıfındaydı.[26]

Ocak 2018'de, bu alevlenmenin sebebini sorgularken, The Atlantic sezonun bu kadar kötü geçmesinin sebeplerinden birinin, dolaşan baskın suşunun H3N2 olması olabileceği ve bu suşun insanları daha kötü etkilediği ve geçmişte de bu suşun baskın olduğu grip mevsimlerinin daha ağır geçtiğini belirtti.[25] Ayrıca CDC tarafından H3N2 suşunun, yaşlıları ve çocukları daha kötü etkileyerek daha yüksek hastane yatışı ve ölüm oranlarına sebep olduğu bildirildi.[26]

The Atlantic ayrıca 2017 yılı aşısının Avustralya'da H3N2'ye karşı yalnızca %10 etkili olduğunu bildirdi, bununla birlikte aşının H1N1 ve B suşlarına karşı etkili olduğunu yazdı.[25]

The Atlantic bunlara ek olarak grip sezonunun ABD'de bu kadar ağır geçmesinin sebeplerinden birinin de hastanelerdeki serum torbası kıtlığı olabileceğini yazdı. Kıtlık, büyük miktarda tıbbi malzeme üreten Porto Riko'da Maria kasırgasının sebep olduğu elektrik kesintilerinden kaynaklanmaktaydı. Makale ayrıca hastanelerin normalde sıvı replasmanı yapmak ve ilaç vermek amacıyla her gün yüzlerce serum torbası kullandığını, ancak kıtlık sürecinde bazı hastanelerin ilaçları doğrudan damardan vermek zorunda kaldığını belirtti.[25] Time da 2018'de yayınladığı makalede ABD'nin grip konusunda kanaatkar davrandığını ve konunun üstüne daha çok düşülmesi gerektiğini belirtti.[27]

Ayrıca bakınız[değiştir | kaynağı değiştir]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ "The Flu Season - Seasonal Influenza (Flu) - CDC". Cdc.gov. 7 Nisan 2017. 1 Şubat 2008 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 10 Ocak 2018. 
  2. ^ a b Wright, Pam (9 Ocak 2018). "Widespread Flu Hits 46 States". weather.com (İngilizce). The Weather Channel. 9 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ocak 2018. 
  3. ^ a b CDC (5 Eylül 2019). "What You Should Know for the 2017-2018 Influenza Season". Centers for Disease Control and Prevention (İngilizce). 8 Mayıs 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Ekim 2019. 
  4. ^ a b "NYC confirms 3rd child flu death as epidemic gets worse". 9 Şubat 2018. 10 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  5. ^ "Flu Widespread in 46 States". weather.com (İngilizce). The Weather Channel. 10 Ocak 2018. ss. 00:25-00:36. 10 Ocak 2018 tarihinde kaynağından (video) arşivlendi. Erişim tarihi: 13 Ocak 2018. 
  6. ^ a b "Estimated Flu-Related Illnesses, Medical Visits, Hospitalizations, and Deaths in the United States — 2017–2018 Flu Season | CDC". www.cdc.gov (İngilizce). 30 Eylül 2021. 7 Ocak 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Şubat 2022. 
  7. ^ Scutti, Susan. "16 more children dead from flu, CDC says". CNN. 2 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  8. ^ Cortez, M.F. (10 Şubat 2018). "Flu Is Causing 1 in 10 American Deaths and Climbing". Bloomberg. 21 Kasım 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Eylül 2020. 
  9. ^ "The Flu is Killing Up to 4,000 Americans a Week". 10 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  10. ^ "Flu Is Causing 1 in 10 American Deaths and Climbing". 9 Şubat 2018. 9 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi – www.bloomberg.com vasıtasıyla. 
  11. ^ "This flu season has killed 53 kids so far. Here's what worried parents should do". 7 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  12. ^ a b "Estimated Influenza Illnesses, Medical visits, Hospitalizations, and Deaths in the United States — 2017–2018 influenza season | CDC". www.cdc.gov (İngilizce). 26 Mart 2019. 7 Ocak 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Ekim 2019. 
  13. ^ "APNewsBreak: 80,000 people died of flu last winter in US". Associated Press. 26 Eylül 2018. 2 Şubat 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Şubat 2022. 
  14. ^ Lindsay, Paul. "INFLUENZA AND PNEUMOCOCCAL DISEASE CAN BE SERIOUS, HEALTH OFFICIALS URGE VACCINATION" (PDF). NFID. National Foundation for Infectious Diseases. 6 Mart 2020 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Nisan 2020. 
  15. ^ "Archived Estimated Influenza Illnesses, Medical visits, Hospitalizations, and Deaths in the United States — 2017–2018 influenza season | CDC". www.cdc.gov. 22 Kasım 2019. 1 Nisan 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Şubat 2022. 
  16. ^ Criss, Doug (13 Ocak 2017). "Mudslides, wildfires, earthquakes and flu. 2018's off to a rough start in California". cnn.com (İngilizce). CNN. 13 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ocak 2018. 
  17. ^ Karlamangla, Soumya. "Severe flu brings medicine shortages, packed ERs and a rising death toll in California". Latimes.com. 6 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Ocak 2018. 
  18. ^ Karlamangla, Soumya. "Death toll jumps sharply after California experiences its worst week of the flu season – LA Times". Los Angeles Times. 22 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Ocak 2018. 
  19. ^ "Minnesota's flu season is worse than expected, and it's not done yet". 9 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  20. ^ Karlamangla, Soumya. "Flu deaths reach a high, but outbreak shows signs of easing – LA Times". Los Angeles Times. 9 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 9 Şubat 2018. 
  21. ^ "'Things are improving': What you need to know about flu season in Washington state". 9 Şubat 2018. 10 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  22. ^ "State: In one week 6 die of flu, record 995 cases". 12 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  23. ^ "With Flu Getting Worse, Klobuchar Calling For More Vaccine Research". 11 Şubat 2018. 12 Şubat 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  24. ^ "State Public Health Emergency: Influenza". governor.alabama.gov. 11 Ocak 2018. 22 Mart 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Şubat 2022. 
  25. ^ a b c d Zhang, Sarah. "The Perfect Storm Behind This Year's Nasty Flu Season". 14 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  26. ^ a b Howard, Jacqueline. "Deadly flu season hits California hard". CNN. 10 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  27. ^ "Our Complacency About the Flu is Killing Us". Time. 20 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi.