Пілокарпін
 | |
|---|---|
Пілокарпін | |
| Систематизована назва за IUPAC | |
| (3S,4R)-3-Ethyl-4-((1-methyl-1H-imidazol-5-yl)methyl)dihydrofuran-2(3H)-one | |
| Класифікація | |
| ATC-код | S01 |
| PubChem | |
| CAS | 92-13-7 |
| DrugBank | DB01085 |
| Хімічна структура | |
| Формула | C11H16N2O2 |
| Мол. маса | 208,257 г/моль |
| Фармакокінетика | |
| Біодоступність | ~100% (внутрішньоочн.) |
| Метаболізм | Кров, Печінка |
| Період напіввиведення | 30 хв. (кров), 1,5-2 год. (око) |
| Екскреція | Нирки |
| Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
| Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | ПІЛОКАРПІН, ПАТ «Фармак»,Україна UA/6836/01/01 09.06.2017—необмежений ПІЛОКАРПІНУ ГІДРОХЛОРИД, ТзОВ «Дослідний завод ГНЦЛС», Україна UA/5337/01/01 01.12.2016-01/12/2021[1] |
Пілокарпін (лат. Pilocarpinum, англ. Pilocarpine) — лікарський засіб, який за своїм хімічним складом є похідним метилімідазолу, та належить до групи стимуляторів мускаринових рецепторів.[2][3][4] Пілокарпін є алкалоїдом південноамериканських рослин з роду Pilocarpus.[5] Уперше виділили пілокарпін як окрему хімічну речовину Гарді і Джерард у 1874 році.[5][6][7]
Пілокарпін — природний препарат, що є за своєю хімічною структурою алкалоїдом рослин з роду Pilocarpus. Спосіб дії препарату полягає у збудженні мускаринових рецепторів, підсумком чого є скорочення м'яза-звужувача зіниці та циліарного м'яза, наслідком чого є звуження зіниці, відкриття кута передньої камери ока та посилення відтоку внутрішньоочної рідини, що призводить до зниження внутрішньоочного тиску та покращення трофіки в тканинах ока.[2][3][4] Пілокарпін також стимулює мускаринові рецептори травної системи, бронхів, а також слинних і потових залоз, що призводить до посилення їхньої секреції. Пілокарпін застосовується переважно в офтальмології для зниження внутрішньоочного тиску при глаукомі, як первинній, так і вторинній, а також у разі необхідності звуження зіниці при передозуванні мідріатиками.[2][3] Також пілокарпін застосовують для діагностики муковісцидозу шляхом потового тесту, який полягає у проведенні іонофорезу пілокарпіну для стимуляції потовиділення для визначення кількості іонів хлору в поті.[8]
Пілокарпін добре вмоктується як після перорального, так і після інстиляції на кон'юнктиву ока. По закапуванню в око, пілокарпін швидко всмоктується через рогівку, та створює найбільшу концентрацію у водянистій волозі за 30—40 хвилин. При пероральному застосуванні найбільша концентрація досягається протягом 1 години після прийому препарату. Пілокарпін не метаболізується в тканинах ока, а виводиться з внутрішньоочною рідиною, після чого метаболізується ферментами крові та в печінці. Період напіввиведення препарату з крові становить 30 хвилин, період напіввиведення з ока становить 1,5—2 години.
 | Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Пілокарпін застосовується при глаукомі, як первинній, так і вторинній, а також при необхідності звуження зіниці при передозуванні мідріатиками, абсцесі рогівки, з діагностичною метою, під час хірургічних втручань за необхідності звуження зіниці.[2][3]
Від застосування пілокарпіну, побічні дії виникають переважно, у разі тривалого застосування. Частіше спостерігаються місцеві ускладнення в оці, зокрема печіння, міоз, спазм акомодації, погіршення зору, біль в оку, посилена сльозотеча, алергічний кон'юнктивіт та дерматит шкіри повік, поверхневий кератит, відшарування сітківки, міопія, фотофобія, гіперемія кон'юнктиви, крововилив у склисте тіло, катаракта. Під час тривалого застосування, рідше спостерігаються системні побічні дії препарату, зокрема головний біль, тремор, запаморочення, посилення слиновиділення, нудота, блювання, діарея, артеріальна гіпертензія або гіпотензія, брадикардія, аритмія, гіпергідроз, бронхоспазм, набряк легень, ринорея.[2][3]
Пілокарпін протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, іриті, іридоцикліті, увеїті, цикліті, кератиті, після хірургічних втручань на оці для запобігання виникнення задніх синехій, бронхіальній астмі, при парадоксальній реакції на препарат при хронічній формі глаукоми.[2][3]
Пілокарпін випускається у вигляді очного 4 % гелю; очних крапель 0,5 %; 1 %; 2 %; 3 %; 4 % і 6 % розчину[4]; у вигляді очних крапель у комбінації з метилцелюлозою, гіпромелозою або тимололом.[9]
- ↑ Державний реєстр лікарських засобів України. Архів оригіналу за 9 січня 2016. Процитовано 29 грудня 2019.
- ↑ а б в г д е ПІЛОКАРПІН* (PILOCARPINUM*, ПИЛОКАРПИН*). Архів оригіналу за 29 грудня 2019. Процитовано 29 грудня 2019.
- ↑ а б в г д е PILOCARPINE (ПИЛОКАРПИН) Архівована копія. Архів оригіналу за 29 грудня 2019. Процитовано 29 грудня 2019.
{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.) - ↑ а б в Pilocarpine [Архівовано 28 грудня 2016 у Wayback Machine.] (англ.)
- ↑ а б Sneader, Walter (2005). Drug Discovery: A History (англ.). John Wiley & Sons. с. 98. ISBN 978-0-471-89979-2. Архів оригіналу за 29 грудня 2016.
- ↑ Rosin A (1991). [Pilocarpine. A miotic of choice in the treatment of glaucoma has passed 110 years of use]. Oftalmologia (Romanian) . 35 (1): 53—5. PMID 1811739.
- ↑ Holmstedt, B; Wassén, SH; Schultes, RE (Січень 1979). Jaborandi: an interdisciplinary appraisal. Journal of Ethnopharmacology. 1 (1): 3—21. doi:10.1016/0378-8741(79)90014-x. PMID 397371.
- ↑ МУКОВІСЦИДОЗ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ. Архів оригіналу за 30 грудня 2019. Процитовано 30 грудня 2019.
- ↑ PILOCARPINE (ПИЛОКАРПИН). Однокомпонентные препараты Архівована копія. Архів оригіналу за 29 грудня 2019. Процитовано 30 грудня 2019.
{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.)
- Пілокарпіну гідрохлорид [Архівовано 29 грудня 2019 у Wayback Machine.] // ФЕ
- Пілокарпін на сайті mozdocs.kiev.ua
- (рос.)Пилокарпин (Pilocarpine) [Архівовано 29 грудня 2019 у Wayback Machine.]