Solunum yetmezliği

Solunum yetmezliği
Uzmanlık	Göğüs hastalıkları

Solunum yetmezliği veya respiratuar yetmezlik solunum sisteminin gaz değişiminde (ventilasyon) yetersiz kalması durumudur. Bunun sonucu olarak arteriyel oksijen ve/veya karbon dioksit seviyesi normal aralıklarda korunamaz. Oksijenasyondaki düşüş hipoksemi ve arteriyel karbon dioksit seviyesinde yükselme hiperkapni olarak bilinir. Bunların normal referans değerleri oksijen için PaO₂ > 60 mmHg ve karbon dioksit PaCO₂ < 45 mmHg şeklindedir. Yetersiz ventilasyon alveollerden (hava kesecikleri) kapiller dolaşıma yeterince bikarbonat geçişini sağlayamayacağı için kan pH'sı düşmeye başlar ve metabolik asidoz şekillenir. Bu, solunum yetmezliğine ilişkin önemli komplikasyonlardan biridir. Hiperkapninin varlığı veya yokluğuna göre sırasıyla tip 1 ve tip 2 şeklinde sınıflandırılır.

Tanı arteriyel kan gazı ile konur.

Klinik sınıflandırması[değiştir | kaynağı değiştir]

Akut ve kronik solunum yetmezliği olmak üzere ikiye ayrılır.

Akut solunum yetmezliği[değiştir | kaynağı değiştir]

Patofizyolojik sınıflandırma[değiştir | kaynağı değiştir]

• Tip 1, hipoksemik
  • Normokapni, hipokapni, hiperkapni
• Tip 2, hiperkapnik
  • Hipoksemi
• Tip 3, postoperatif atelektazi
• Tip 4, şok, hipoperfüzyon

Sebepleri[değiştir | kaynağı değiştir]

• Akciğer işlev bozukluğu
  • Astım
  • Amfizem
  • Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
  • Pnömoni
  • Pnömotoraks
  • Pulmoner kontüzyon^[1]
  • Hemotoraks
  • Akut solunum sıkıntısı sendromu (Akut respiratuar distres sendromu - ARDS), solunum yetmezliğinin spesifik ve hayati tehlike yaratan tipidir.
  • Kistik fibrozis
• Kalbin işlev bozukluğu
  • Pulmoner ödem
  • Serebrovasküler olay
  • Aritmi
  • Konjestif kalp yetmezliği
  • Kapak patolojisi
• Diğer
  • Metabolik asidozda uzun süreli hiperventilasyon nedeniyle yorgunluk
  • İlaçla zehirlenme (morfin, benzodiazepinler) solunuma baskı yapabilir.
  • Nörolojik hastalıklar
  • Toksik epidermal nekroliz (TEN)

Notlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Hastalık ile ilgili bu madde taslak seviyesindedir. Madde içeriğini genişleterek Vikipedi'ye katkı sağlayabilirsiniz.