Rotaviral gastroenterit

Vikipedi, özgür ansiklopedi

Rotaviral gastroenterit
Hepsi birbirine benzeyen çok sayıda bir araya toplanmış rotavirüs partikülü
Enfekte bir çocuğun dışkısındaki Rotavirüs A
UzmanlıkEnfeksiyon hastalıkları
Belirtilerİshal, kusma, ateş, karın ağrısı, az idrar yapma veya hiç yapmama, boğaz ve ağız kuruluğu, baş dönmesi, gözyaşı dökmeden ağlama, uyku hali, yetersiz beslenme[1]
KomplikasyonDehidrasyon[2]
NedenleriRotavirüs[3]
KorunmaRotavirüs aşısı[3]
TedaviSıvı takviyesi[3]
Sıklık5 yaş altı çocuklarda ishal hastalığının %35-60'ı (aşı olmayan ülkeler)[2]
Ölüm215.000 (2013)[2]

Rotaviral gastroenterit, dünya genelinde bebekler ve küçük çocuklar arasında şiddetli ishalin başlıca nedenidir.[2] Reoviridae ailesindeki bir çift sarmallı RNA virüsü cinsi olan rotavirüs neden olur.[3] İshal sulu olma eğilimindedir ve sıklıkla ateş, kusma ve karın ağrısı eşlik eder.[1] Beş yaşına kadar, dünyadaki neredeyse her çocuk en az bir kez rotavirüs ile enfekte olur.[4] Bununla birlikte, her enfeksiyonda bağışıklık gelişir ve sonraki enfeksiyonlar daha az şiddetli olur; yetişkinler nadiren etkilenir.[5] Bu virüsün A, B, C, D, F, G, H, I ve J olarak adlandırılan dokuz türü vardır.[6] En yaygın olan Rotavirüs A, insanlardaki enfeksiyonların %90'ından fazlasına neden olur.[7]

Virüs fekal-oral yolla bulaşır. İnce bağırsağı kaplayan hücreleri enfekte ederek zarar verir ve gastroenterite (griple hiçbir ilişkisi olmamasına rağmen genellikle "mide gribi" olarak adlandırılır) neden olur. Rotavirüs 1973 yılında keşfedilmiş[8] ve bebek ve çocuklarda şiddetli ishal nedeniyle hastaneye yatışların %50'sinden sorumlu olmasına rağmen,[9] özellikle gelişmekte olan ülkelerde olmak üzere halk sağlığı camiasında önemi hala yaygın olarak bilinmemektedir.[10] İnsan sağlığı üzerindeki etkisine ek olarak, rotavirüs hayvanları da enfekte eder ve çiftlik hayvanları için bir patojendir.[11]

Rotavirüs genellikle kolay yönetilen bir çocukluk hastalığıdır, ancak dünya çapında her yıl beş yaşın altındaki yaklaşık 500.000 çocuk rotavirüs enfeksiyonundan ölmekte[12] ve yaklaşık iki milyon çocuk da ciddi şekilde hastalanmaktadır.[10] Amerika Birleşik Devletleri'nde, rotavirüs aşılama programı başlatılmadan önce, rotavirüs her yıl çocuklarda yaklaşık 2,7 milyon şiddetli gastroenterit vakasına, yaklaşık 60.000 hastaneye yatışa ve yaklaşık 37 ölüme neden oluyordu.[13] Rotavirüsle mücadeleye yönelik halk sağlığı kampanyaları, enfekte çocuklar için oral rehidrasyon tedavisi sağlamaya ve hastalığı önlemek için aşılamaya odaklanmaktadır.[14] Rutin çocukluk aşılama politikalarına rotavirüs aşısını ekleyen ülkelerde rotavirüs enfeksiyonlarının görülme sıklığı ve şiddeti önemli ölçüde azalmıştır.[15][16]

Belirti ve semptomlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Rotavirüs gastroenteriti kusma, sulu ishal ve düşük dereceli ateş ile karakterize hafif ila şiddetli bir hastalıktır. Bir çocuğa virüs bulaştığında, belirtiler ortaya çıkmadan önce yaklaşık iki günlük bir kuluçka dönemi vardır.[17] Belirtiler genellikle kusma ile başlar ve en az dört gün sonra bol miktarda ishal görülür. Dehidrasyon, rotavirüs enfeksiyonunda bakteriyel patojenlerin neden olduğu enfeksiyonların çoğundan daha yaygındır ve rotavirüs enfeksiyonuna bağlı ölümlerin en yaygın nedenidir.[18]

Rotavirüs A enfeksiyonları yaşam boyunca ortaya çıkabilir: ilki genellikle semptomlara neden olur, ancak bağışıklık sistemi bir miktar koruma sağladığı için sonraki enfeksiyonlar tipik olarak hafif veya asemptomatiktir.[19][20][21]:106–124[22] Sonuç olarak, semptomatik enfeksiyon oranları iki yaşın altındaki çocuklarda en yüksektir ve 45 yaşına doğru giderek azalmaktadır.[23] Yeni doğan çocuklarda enfeksiyon yaygın olmakla birlikte, genellikle hafif veya asemptomatik hastalıkla ilişkilidir;[5] en şiddetli semptomlar altı aylıktan iki yaşına kadar olan çocuklarda, yaşlılarda ve bağışıklık sistemi fonksiyonları zayıflamış veya hiç olmayanlarda ortaya çıkma eğilimindedir. Çocukluk çağında kazanılan bağışıklık nedeniyle çoğu yetişkin rotavirüse duyarlı değildir; yetişkinlerde görülen gastroenteritin genellikle rotavirüs dışında bir nedeni vardır, ancak yetişkinlerdeki asemptomatik enfeksiyonlar toplumda enfeksiyonun bulaşmasını sürdürebilir.[24]

Viroloji[değiştir | kaynağı değiştir]

Ana madde: Rotavirüs
VP6 proteini tarafından çevrelenmiş RNA moleküllerini ve bunun da VP7 proteini tarafından çevrelendiğini gösteren tek bir rotavirüs partikülünün kesilmiş görüntüsü. V4 proteini küresel partikülün yüzeyinden çıkıntı yapmaktadır.
Rotavirüs yapısal proteinlerinin konumunun basitleştirilmiş bir diyagramı

Bulaşma[değiştir | kaynağı değiştir]

Rotavirüs fekal-oral yolla, kontamine olmuş eller, yüzeyler ve nesnelerle temas yoluyla[25] ve muhtemelen solunum yoluyla bulaşır.[26] Enfekte bir kişinin dışkısı gram başına 10 trilyondan fazla enfeksiyöz partikül içerebilir;[20] enfeksiyonun başka bir kişiye bulaşması için bunların 100'den azı gereklidir.[5]

Rotavirüsler çevrede stabildir ve haliç örneklerinde ABD galonu başına 1-5 enfeksiyöz partikül gibi yüksek seviyelerde bulunmuştur.[27] Yüksek ve düşük sağlık standartlarına sahip ülkelerde rotavirüs enfeksiyonu görülme sıklığı benzer olduğundan, bakteri ve parazitleri ortadan kaldırmak için yeterli sağlık önlemleri rotavirüsün kontrolünde etkisiz görünmektedir.[26]

Türler[değiştir | kaynağı değiştir]

A, B, C, D, F, G, H, I ve J olarak adlandırılan dokuz rotavirüs türü vardır.[6] İnsanlar çoğunlukla A türü tarafından enfekte olur.[7] Rotavirüs A içinde serotip adı verilen farklı türler vardır.[28] İnfluenza virüsünde olduğu gibi, virüsün yüzeyindeki iki proteine dayalı ikili bir sınıflandırma sistemi kullanılır. Glikoprotein VP7 G serotiplerini, proteaza duyarlı protein VP4 ise P serotiplerini tanımlar.[29] G-tiplerini ve P-tiplerini belirleyen iki gen döl virüslere ayrı ayrı aktarılabildiğinden, farklı kombinasyonlar bulunur.[30]

Çoğalma[değiştir | kaynağı değiştir]

Rotavirüsler esas olarak bağırsakta çoğalır[31] ve ince bağırsağın villuslarındaki enterositleri enfekte ederek epitelde yapısal ve işlevsel değişikliklere yol açar.[32] Üçlü protein katları onları midenin asidik pH'ına ve bağırsaktaki sindirim enzimlerine karşı dirençli hale getirir.[kaynak belirtilmeli]

Virüs hücrelere reseptör aracılı endositoz yoluyla girer ve endozom olarak bilinen bir vezikül oluşturur. Üçüncü katmandaki proteinler (VP7 ve VP4 spike) endozomun membranını bozarak kalsiyum konsantrasyonunda bir fark yaratır. Bu, VP7 trimerlerinin tek protein alt birimlerine parçalanmasına neden olur ve VP2 ve VP6 protein katlarını viral dsRNA etrafında bırakarak çift katmanlı bir partikül (DLP) oluşturur.[33]

On bir dsRNA ipliği iki protein kabuğunun koruması altında kalır ve viral RNA'ya bağımlı RNA polimeraz çift sarmallı viral genomun mRNA transkriptlerini oluşturur. Viral RNA çekirdekte kalarak, çift sarmallı RNA'nın varlığıyla tetiklenen ve RNA interferazı olarak adlandırılan doğuştan gelen konakçı bağışıklık tepkilerinden kaçar.[kaynak belirtilmeli]

Enfeksiyon sırasında rotavirüs hem protein biyosentezi hem de gen replikasyonu için mRNA üretir. Rotavirüs proteinlerinin çoğu, RNA'nın replike edildiği ve DLP'lerin bir araya getirildiği viroplazmada birikir. Viroplazma, virüs enfeksiyonundan iki saat kadar sonra hücre çekirdeğinin etrafında oluşur ve iki viral yapısal olmayan protein tarafından yapıldığı düşünülen viral fabrikalardan oluşur: NSP5 ve NSP2. NSP5'in RNA interferansı ile inhibisyonu rotavirüs replikasyonunda keskin bir düşüşe neden olur. DLP'ler endoplazmik retikuluma göç eder ve burada üçüncü dış katmanlarını (VP7 ve VP4 tarafından oluşturulur) elde ederler. Progeni virüsler lizis yoluyla hücreden salınır.[34][35][36]

Patofizyoloji[değiştir | kaynağı değiştir]

Üstteki mikrograf, yüzeyi tahrip olmuş hasarlı bir hücreyi göstermektedir. Alttaki mikrograf ise yüzeyi bozulmamış sağlıklı bir hücreyi göstermektedir.
Rotavirüs ile enfekte olmuş bir enterositin (üstte) enfekte olmamış bir hücreye (altta) kıyasla elektron mikrografı. Çubuk = yaklaşık 500 nm

İshale virüsün çoklu faaliyetleri neden olur. Enterosit adı verilen bağırsak hücrelerinin tahrip olması nedeniyle malabsorpsiyon meydana gelir. Toksik rotavirüs proteini NSP4 yaşa ve kalsiyum iyonuna bağlı klorür salgılanmasını indükler, SGLT1 taşıyıcı aracılı su geri emilimini bozar, görünüşe göre fırçamsı kenar membran disakkaridazlarının aktivitesini azaltır ve muhtemelen enterik sinir sisteminin kalsiyum iyonuna bağlı salgı reflekslerini aktive eder.[37] Sağlıklı enterositler ince bağırsağa laktaz salgılar; laktaz eksikliğine bağlı süt intoleransı rotavirüs enfeksiyonunun bir belirtisidir[38] ve haftalarca devam edebilir.[39] Bağırsaktaki disakkarit laktozun bakteriyel fermantasyonu nedeniyle çocuğun diyetine sütün yeniden eklenmesini takiben genellikle hafif ishal nükseder.[40]

Tanı[değiştir | kaynağı değiştir]

Rotavirüs enfeksiyonu teşhisi normalde şiddetli ishalin nedeni olarak gastroenterit teşhisini takip eder. Gastroenterit nedeniyle hastaneye yatırılan çocukların çoğunda rotavirüs A için test yapılır.[41][42] Rotavirüs A enfeksiyonunun spesifik tanısı, çocuğun dışkısında enzim immünoassay ile virüsün bulunmasıyla konur. Piyasada hassas, spesifik ve rotavirüs A'nın tüm serotiplerini tespit eden birkaç lisanslı test kiti bulunmaktadır.[43] Elektron mikroskobu ve PCR gibi diğer yöntemler araştırma laboratuvarlarında kullanılmaktadır.[21] Ters transkripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) insan rotavirüsünün tüm türlerini ve serotiplerini tespit edebilir ve tanımlayabilir.[44]

Korunma[değiştir | kaynağı değiştir]

Sanitasyonun iyileştirilmesi rotavirüs hastalığının yaygınlığını azaltmadığından ve oral rehidratasyon ilaçlarının kullanılmasına rağmen hastaneye yatış oranı yüksek kaldığından, birincil halk sağlığı müdahalesi aşılamadır.[4] Rotavirüs A enfeksiyonuna karşı iki rotavirüs aşısı çocuklarda güvenli ve etkilidir:[16] GlaxoSmithKline tarafından üretilen Rotarix[45] ve Merck tarafından üretilen RotaTeq.[46] Her ikisi de ağızdan alınır ve zayıflatılmış canlı virüs içerir.[16]

2021 yılında Rusya Sağlık Bakanlığı, rotaviral enfeksiyona karşı bağışıklık geliştirmeyi sağlayan Rota-V-Aid pentavalan aşısını onayladı.[47]

Rotavirüs aşıları 100'den fazla ülkede ruhsatlıdır, ancak sadece 17 ülke rutin rotavirüs aşılamasını başlatmıştır.[48] ABD'de 2006 yılında rutin rotavirüs aşılamasının başlatılmasının ardından, diğer rutin bebek aşılamalarına kıyasla daha düşük kapsama düzeylerine rağmen rotavirüs gastroenteritinin sağlık yükü "hızla ve önemli ölçüde azalmıştır".[49] Rotarix rotavirüs aşısının Güney Afrika ve Malavi'deki klinik çalışmaları, aşının rotavirüsün neden olduğu şiddetli ishal ataklarını önemli ölçüde azalttığını ve enfeksiyonun aşılama ile önlenebilir olduğunu ortaya koymuştur.[50] 216.480 katılımcıyı içeren 55 klinik çalışmanın 2019 Cochrane sistematik incelemesi, RV1 (Rotarix), RV5 (RotaTeq) ve Rotavac'ın etkili aşılar olduğu sonucuna varmıştır.[51] Ek rotavirüs aşıları geliştirilme aşamasındadır.[52] Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) rotavirüs aşısının tüm ulusal bağışıklama programlarına dahil edilmesini önermektedir.[53] Bu tavsiyeye uyan ülkelerde rotavirüs enfeksiyonlarının görülme sıklığı ve ciddiyeti önemli ölçüde azalmıştır.

Rotavirüs Aşı Programı; PATH, DSÖ ve ABD Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezleri arasındaki bir işbirliğidir ve GAVI İttifakı tarafından finanse edilmektedir. Program, gelişmekte olan ülkelerde kullanılmak üzere rotavirüse karşı bir aşı hazırlayarak ishalli hastalıklardan kaynaklanan çocuk morbidite ve mortalitesini azaltmayı amaçlamaktadır.[54]

Tedavi[değiştir | kaynağı değiştir]

Akut rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi spesifik değildir ve semptomların yönetimini ve en önemlisi hidrasyonun sürdürülmesini içerir.[14] Tedavi edilmezse çocuklar ortaya çıkan ciddi dehidrasyon nedeniyle ölebilirler.[55] İshalin ciddiyetine bağlı olarak tedavi, çocuğa içmesi için az miktarda tuz ve şeker içeren ekstra su verilen oral rehidrasyondan oluşur.[56] Bazı enfeksiyonlar hastaneye yatırılmayı gerektirecek kadar ciddidir; burada damardan veya nazogastrik tüple sıvı verilir ve çocuğun elektrolitleri ve kan şekeri izlenir.[41] Antibiyotikler tavsiye edilmez.

Prognoz[değiştir | kaynağı değiştir]

Rotavirüs enfeksiyonları nadiren başka komplikasyonlara neden olur ve iyi yönetilen bir çocuk için prognoz mükemmeldir.[57]

Epidemiyoloji[değiştir | kaynağı değiştir]

A line graph with the months and years on the x-axis and the number of infections on the y-axis. The peaks in the line correspond to the winter months of the northern hemisphere.
İngiltere'nin bir bölgesinde rotavirüs A enfeksiyonlarının mevsimsel değişimi: enfeksiyon oranları kış aylarında zirve yapmaktadır.

İnsanlarda görülen rotavirüs gastroenteritinin %90'ından fazlasını oluşturan Rotavirüs A,[7] dünya çapında endemiktir. Rotavirüs her yıl gelişmekte olan ülkelerde milyonlarca ishal vakasına neden olmakta, yaklaşık 2 milyonu hastaneye yatışla sonuçlanmakta[10] ve tahminen 453.000'i beş yaşından küçük bir çocuğun ölümüyle sonuçlanmaktadır.[12] Bu rakam, dünya genelinde beş yaş altı çocuklarda ishal nedeniyle hastaneye yapılan başvuruların yaklaşık yüzde 40'ına tekabül etmektedir.[58]

Sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde - rotavirüs aşılama programı başlatılmadan önce[59] - yılda 2,7 milyondan fazla rotavirüs gastroenterit vakası meydana gelmiş, 60.000 çocuk hastaneye kaldırılmış ve yaklaşık 37'si enfeksiyon sonucu hayatını kaybetmiştir.[13] Rotavirüsün ishale neden olmadaki önemli rolü, özellikle gelişmekte olan ülkelerde halk sağlığı camiasında yaygın olarak kabul görmemektedir.[10][60] Neredeyse her çocuk beş yaşına kadar rotavirüs ile enfekte olur.[61] Bebekler ve çocuklar arasında şiddetli ishalin önde gelen tek nedenidir, vakaların yaklaşık %20'sinden sorumludur ve hastaneye yatış gerektiren vakaların %50'sini oluşturur.[10] Rotavirüs, ishale bağlı ölümlerin %37'sine ve beş yaşından küçük çocuklarda tüm ölümlerin %5'ine neden olmaktadır.[12] Erkek çocukların hastaneye yatırılma olasılığı kızlara göre iki kat daha fazladır.[9][62] Rotavirüs enfeksiyonları öncelikle serin ve kurak mevsimlerde ortaya çıkmaktadır.[63] Gıda kontaminasyonuna atfedilebilecek sayı bilinmemektedir.[64]

Rotavirüs A ishali salgınları; hastanede yatan bebekler, gündüz bakım merkezlerine giden küçük çocuklar ve huzurevlerindeki yaşlılar arasında yaygındır.[65] Kirlenmiş belediye suyunun neden olduğu bir salgın 1981 yılında Colorado'da meydana gelmiştir.[66] 2005 yılında Nikaragua'da kaydedilen en büyük ishal salgını meydana gelmiştir. Bu alışılmadık derecede büyük ve şiddetli salgın, rotavirüs A genomundaki mutasyonlarla ilişkilendirilmiş ve muhtemelen virüsün popülasyondaki yaygın bağışıklıktan kaçmasına yardımcı olmuştur.[67] Benzer bir büyük salgın 1977 yılında Brezilya'da meydana gelmiştir.[68]

Yetişkin ishali rotavirüsü veya ADRV olarak da adlandırılan Rotavirüs B, Çin'de her yaştan binlerce insanı etkileyen ciddi ishal salgınlarına neden olmuştur. Bu salgınlar içme suyunun kanalizasyonla kirlenmesi sonucu meydana gelmiştir.[69][70] Rotavirüs B enfeksiyonları 1998 yılında Hindistan'da da görülmüş; etken suş CAL olarak adlandırılmıştır. ADRV'nin aksine, CAL suşu endemiktir.[71][72] Bugüne kadar rotavirüs B'nin neden olduğu salgınlar Çin anakarasıyla sınırlı kalmıştır ve araştırmalar Amerika Birleşik Devletleri'nde bu türe karşı bağışıklık eksikliği olduğunu göstermektedir.[73]

Tarihçe[değiştir | kaynağı değiştir]

Tek bir rotavirüs partikülünün elektron mikrografı; yuvarlaktır ve bir tekerleğe benzer
Flewett'in orijinal elektron mikrograflarından biri

1943 yılında Jacob Light ve Horace Hodes, bulaşıcı ishali olan çocukların dışkılarında bulunan filtrelenebilir bir ajanın sığırlarda da ishale neden olduğunu kanıtladı.[74] Otuz yıl sonra, bu etkenin korunmuş örneklerinin rotavirüs olduğu gösterilmiştir.[75] Aradan geçen yıllarda, farelerdeki bir virüsün,[76] ishale neden olan virüsle ilişkili olduğu gösterilmiştir.[77] 1973 yılında Ruth Bishop ve meslektaşları gastroenteritli çocuklarda bulunan ilgili virüsleri tanımlamıştır.[8]

1974 yılında Thomas Henry Flewett, elektron mikroskobuyla bakıldığında bir rotavirüs partikülünün tekerleğe (Latince rota) benzediğini gözlemledikten sonra rotavirüs adını önermiştir;[78][79] bu isim dört yıl sonra Uluslararası Virüs Taksonomisi Komitesi tarafından resmen tanınmıştır.[80] 1976 yılında, diğer bazı hayvan türlerinde de ilgili virüsler tanımlanmıştır.[77] Hepsi akut gastroenterite neden olan bu virüsler, dünya çapında insanları ve hayvanları etkileyen kolektif bir patojen olarak kabul edildi.[78] Rotavirüs serotipleri ilk kez 1980'de tanımlanmış[81] ve ertesi yıl, kültür ortamına tripsin (memelilerin duodenumunda bulunan ve günümüzde rotavirüsün çoğalması için gerekli olduğu bilinen bir enzim) eklenerek maymun böbreklerinden elde edilen hücre kültürlerinde insanlardan elde edilen rotavirüs ilk kez büyütülmüştür.[82] Rotavirüsün kültürde yetiştirilebilmesi araştırmaların hızlanmasını sağlamış ve 1980'lerin ortalarında ilk aday aşılar değerlendirilmeye başlanmıştır.[83]

1998 yılında rotavirüs aşısı Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanım için ruhsat almıştır. Amerika Birleşik Devletleri, Finlandiya ve Venezuela'da yapılan klinik deneyler, aşının rotavirüs A'nın neden olduğu şiddetli ishali önlemede %80 ila %100 etkili olduğunu ortaya koymuş ve araştırmacılar istatistiksel olarak anlamlı hiçbir ciddi yan etki tespit etmemiştir.[84][85] Ancak üretici firma, aşının aşılanan her 12.000 bebekten birinde bir tür bağırsak tıkanıklığı olan intussusepsiyon riskinin artmasına katkıda bulunmuş olabileceğinin ortaya çıkmasının ardından 1999 yılında aşıyı piyasadan çekmiştir.[86] Bu deneyim, rotavirüs aşısının göreceli riskleri ve faydaları hakkında yoğun tartışmalara yol açmıştır.[87] 2006 yılında, rotavirüs A enfeksiyonuna karşı iki yeni aşının çocuklarda güvenli ve etkili olduğu gösterilmiş[88] ve Haziran 2009'da Dünya Sağlık Örgütü, bu virüse karşı koruma sağlamak için rotavirüs aşısının tüm ulusal bağışıklama programlarına dahil edilmesini tavsiye etmiştir.[89]

Diğer hayvanlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Rotavirüsler birçok hayvan türünün yavrularını enfekte eder ve dünya çapında yabani ve yetiştirilen hayvanlarda ishalin önemli bir nedenidir.[11] Özellikle genç buzağılarda ve domuz yavrularında olmak üzere çiftlik hayvanlarının patojeni olan rotavirüsler, yüksek morbidite ve mortalite oranlarıyla ilişkili tedavi maliyetleri nedeniyle çiftçiler için ekonomik kayba neden olmaktadır.[90] Bu rotavirüsler, insan rotavirüsleri ile genetik değişim için potansiyel bir rezervuardır.[90] Hayvan rotavirüslerinin, virüsün doğrudan bulaşması veya insan suşlarıyla reassortantlara bir veya birkaç RNA segmentinin tekrar sıralanması yoluyla insanları enfekte edebileceğine dair kanıtlar vardır.[91][92]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ a b "Rotavirus: symptoms". Centers for Disease Control and Prevention (İngilizce). 26 Mart 2021. 24 Mart 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 6 Mayıs 2022. 
  2. ^ a b c d "Rotavirus: Vaccine Preventable Diseases Surveillance Standards". www.who.int (İngilizce). 4 Eylül 2018. 6 Mayıs 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 6 Mayıs 2022. 
  3. ^ a b c d Barlow, Gavin; Irving, William L.; Moss, Peter J. (2020). "20. Infectious disease". Feather, Adam; Randall, David; Waterhouse, Mona (Ed.). Kumar and Clark's Clinical Medicine (İngilizce) (10. bas.). Elsevier. ss. 529-530. ISBN 978-0-7020-7870-5. 
  4. ^ a b Bernstein DI (March 2009). "Rotavirus overview". The Pediatric Infectious Disease Journal. 28 (3 Suppl): S50-3. doi:10.1097/INF.0b013e3181967bee. PMID 19252423. 
  5. ^ a b c Grimwood K, Lambert SB (February 2009). "Rotavirus vaccines: opportunities and challenges". Human Vaccines. 5 (2): 57-69. doi:10.4161/hv.5.2.6924. PMID 18838873. 15 Eylül 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  6. ^ a b "Genus: Rotavirus | ICTV". ictv.global. 27 Aralık 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  7. ^ a b c Leung AK, Kellner JD, Davies HD (2005). "Rotavirus gastroenteritis". Adv. Ther. 22 (5): 476-87. doi:10.1007/BF02849868. PMID 16418157. 
  8. ^ a b Bishop R (October 2009). "Discovery of rotavirus: Implications for child health". Journal of Gastroenterology and Hepatology. 24 (Suppl 3): S81-5. doi:10.1111/j.1440-1746.2009.06076.x. PMID 19799704. 
  9. ^ a b Rheingans RD, Heylen J, Giaquinto C (2006). "Economics of rotavirus gastroenteritis and vaccination in Europe: what makes sense?". Pediatr. Infect. Dis. J. 25 (1 Suppl): S48-55. doi:10.1097/01.inf.0000197566.47750.3d. PMID 16397429. 
  10. ^ a b c d e Simpson E, Wittet S, Bonilla J, Gamazina K, Cooley L, Winkler JL (2007). "Use of formative research in developing a knowledge translation approach to rotavirus vaccine introduction in developing countries". BMC Public Health. 7: 281. doi:10.1186/1471-2458-7-281. PMC 2173895 $2. PMID 17919334. 
  11. ^ a b Edward J Dubovi; Nigel James MacLachlan (2010). Fenner's Veterinary Virology, Fourth Edition. Boston: Academic Press. s. 288. ISBN 978-0-12-375158-4. 
  12. ^ a b c Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C, Steele AD, Duque J, Parashar UD (February 2012). "2008 estimate of worldwide rotavirus-associated mortality in children younger than 5 years before the introduction of universal rotavirus vaccination programmes: a systematic review and meta-analysis". Lancet Infect Dis. 12 (2): 136-141. doi:10.1016/S1473-3099(11)70253-5. PMID 22030330. 7 Mart 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  13. ^ a b Fischer TK, Viboud C, Parashar U, ve diğerleri. (2007). "Hospitalizations and deaths from diarrhea and rotavirus among children <5 years of age in the United States, 1993–2003". J. Infect. Dis. 195 (8): 1117-25. doi:10.1086/512863. PMID 17357047. 
  14. ^ a b Diggle L (2007). "Rotavirus diarrhoea and future prospects for prevention". Br. J. Nurs. 16 (16): 970-4. doi:10.12968/bjon.2007.16.16.27074. PMID 18026034. 
  15. ^ Giaquinto C, Dominiak-Felden G, Van Damme P, Myint TT, Maldonado YA, Spoulou V, Mast TC, Staat MA (July 2011). "Summary of effectiveness and impact of rotavirus vaccination with the oral pentavalent rotavirus vaccine: a systematic review of the experience in industrialized countries". Human Vaccines. 7 (7): 734-48. doi:10.4161/hv.7.7.15511. PMID 21734466. 4 Mayıs 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  16. ^ a b c Jiang V, Jiang B, Tate J, Parashar UD, Patel MM (July 2010). "Performance of rotavirus vaccines in developed and developing countries". Human Vaccines. 6 (7): 532-42. doi:10.4161/hv.6.7.11278. PMC 3322519 $2. PMID 20622508. 4 Haziran 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  17. ^ Hochwald C, Kivela L (1999). "Rotavirus vaccine, live, oral, tetravalent (RotaShield)". Pediatr. Nurs. 25 (2): 203-4, 207. PMID 10532018. 
  18. ^ Maldonado YA, Yolken RH (1990). "Rotavirus". Baillière's Clinical Gastroenterology. 4 (3): 609-25. doi:10.1016/0950-3528(90)90052-I. PMID 1962726. 
  19. ^ Glass RI, Parashar UD, Bresee JS, Turcios R, Fischer TK, Widdowson MA, Jiang B, Gentsch JR (July 2006). "Rotavirus vaccines: current prospects and future challenges". Lancet. 368 (9532): 323-32. doi:10.1016/S0140-6736(06)68815-6. PMID 16860702. 
  20. ^ a b Bishop RF (1996). "Natural history of human rotavirus infection". Viral Gastroenteritis. Archives of Virology. Supplementum. 12. ss. 119-28. doi:10.1007/978-3-7091-6553-9_14. ISBN 978-3-211-82875-5. PMID 9015109. 
  21. ^ a b Goode, Jamie; Chadwick, Derek (2001). Gastroenteritis viruses. New York: Wiley. s. 14. ISBN 978-0-471-49663-2. 
  22. ^ Ward R (March 2009). "Mechanisms of protection against rotavirus infection and disease". The Pediatric Infectious Disease Journal. 28 (3 Suppl): S57-9. doi:10.1097/INF.0b013e3181967c16. PMID 19252425. 
  23. ^ Ramsay M, Brown D (2000). Desselberger, U., Gray, James (Ed.). Rotaviruses: methods and protocols. Totowa, NJ: Humana Press. s. 217. ISBN 978-0-89603-736-6. 
  24. ^ Hrdy DB (1987). "Epidemiology of rotaviral infection in adults". Rev. Infect. Dis. 9 (3): 461-9. doi:10.1093/clinids/9.3.461. PMID 3037675. 
  25. ^ Butz AM, Fosarelli P, Dick J, Cusack T, Yolken R (1993). "Prevalence of rotavirus on high-risk fomites in day-care facilities". Pediatrics. 92 (2): 202-5. doi:10.1542/peds.92.2.202. PMID 8393172. 
  26. ^ a b Dennehy PH (2000). "Transmission of rotavirus and other enteric pathogens in the home". Pediatr. Infect. Dis. J. 19 (10 Suppl): S103-5. doi:10.1097/00006454-200010001-00003. PMID 11052397. 
  27. ^ Rao VC, Seidel KM, Goyal SM, Metcalf TG, Melnick JL (1 Ağustos 1984). "Isolation of enteroviruses from water, suspended solids, and sediments from Galveston Bay: survival of poliovirus and rotavirus adsorbed to sediments". Appl. Environ. Microbiol. 48 (2): 404-9. Bibcode:1984ApEnM..48..404R. doi:10.1128/AEM.48.2.404-409.1984. PMC 241526 $2. PMID 6091548. 
  28. ^ O'Ryan M (March 2009). "The ever-changing landscape of rotavirus serotypes". The Pediatric Infectious Disease Journal. 28 (3 Suppl): S60-2. doi:10.1097/INF.0b013e3181967c29. PMID 19252426. 
  29. ^ Patton JT (January 2012). "Rotavirus diversity and evolution in the post-vaccine world". Discovery Medicine. 13 (68): 85-97. PMC 3738915 $2. PMID 22284787. 23 Eylül 2015 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  30. ^ Desselberger U, Wolleswinkel-van den Bosch J, Mrukowicz J, Rodrigo C, Giaquinto C, Vesikari T (2006). "Rotavirus types in Europe and their significance for vaccination". Pediatr. Infect. Dis. J. 25 (1 Suppl): S30-41. doi:10.1097/01.inf.0000197707.70835.f3. PMID 16397427. 
  31. ^ Greenberg HB, Estes MK (May 2009). "Rotaviruses: from pathogenesis to vaccination". Gastroenterology. 136 (6): 1939-51. doi:10.1053/j.gastro.2009.02.076. PMC 3690811 $2. PMID 19457420. 
  32. ^ Greenberg HB, Clark HF, Offit PA (1994). "Rotavirus Pathology and Pathophysiology". Rotaviruses. Curr. Top. Microbiol. Immunol. Current Topics in Microbiology and Immunology. 185. ss. 255-83. doi:10.1007/978-3-642-78256-5_9. ISBN 978-3-642-78258-9. PMID 8050281. 
  33. ^ Baker M, Prasad BV (2010). "Rotavirus cell entry". Cell Entry by Non-Enveloped Viruses. Current Topics in Microbiology and Immunology. 343. ss. 121-48. doi:10.1007/82_2010_34. ISBN 978-3-642-13331-2. PMID 20397068. 
  34. ^ Jayaram H, Estes MK, Prasad BV (2004). "Emerging themes in rotavirus cell entry, genome organization, transcription and replication". Virus Res. 101 (1): 67-81. doi:10.1016/j.virusres.2003.12.007. PMID 15010218. 
  35. ^ Patton JT, Vasquez-Del Carpio R, Spencer E (2004). "Replication and transcription of the rotavirus genome". Curr. Pharm. Des. 10 (30): 3769-77. doi:10.2174/1381612043382620. PMID 15579070. 
  36. ^ Ruiz MC, Leon T, Diaz Y, Michelangeli F (2009). "Molecular biology of rotavirus entry and replication". TheScientificWorldJournal. 9: 1476-97. doi:10.1100/tsw.2009.158. PMC 5823125 $2. PMID 20024520. 
  37. ^ Gregorini, L; Marco, J; Bernies, M; Cassagneau, B; Pomidossi, G; Anguissola, GB; Fajadet, J (15 Nisan 1997). "The alpha-1 adrenergic blocking agent urapidil counteracts postrotational atherectomy "elastic recoil" where nitrates have failed". The American Journal of Cardiology. 79 (8): 1100-3. doi:10.1016/S0002-9149(97)00053-2. PMID 9114772. 
  38. ^ Farnworth ER (June 2008). "The evidence to support health claims for probiotics". The Journal of Nutrition. 138 (6): 1250S-4S. doi:10.1093/jn/138.6.1250S. PMID 18492865. 
  39. ^ Ouwehand A, Vesterlund S (2003). "Health aspects of probiotics". IDrugs. 6 (6): 573-80. PMID 12811680. 
  40. ^ Arya SC (1984). "Rotaviral infection and intestinal lactase level". J. Infect. Dis. 150 (5): 791. doi:10.1093/infdis/150.5.791. PMID 6436397. 
  41. ^ a b Patel MM, Tate JE, Selvarangan R, ve diğerleri. (2007). "Routine laboratory testing data for surveillance of rotavirus hospitalizations to evaluate the impact of vaccination". Pediatr. Infect. Dis. J. 26 (10): 914-9. doi:10.1097/INF.0b013e31812e52fd. PMID 17901797. 
  42. ^ The Pediatric ROTavirus European CommitTee (PROTECT) (2006). "The paediatric burden of rotavirus disease in Europe". Epidemiol. Infect. 134 (5): 908-16. doi:10.1017/S0950268806006091. PMC 2870494 $2. PMID 16650331. 
  43. ^ Angel J, Franco MA, Greenberg HB (2009). Mahy WJ, Van Regenmortel MH (Ed.). Desk Encyclopedia of Human and Medical Virology. Boston: Academic Press. s. 278. ISBN 978-0-12-375147-8. 
  44. ^ Fischer TK, Gentsch JR (2004). "Rotavirus typing methods and algorithms". Reviews in Medical Virology. 14 (2): 71-82. doi:10.1002/rmv.411. PMC 7169166 $2. PMID 15027000. 21 Nisan 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  45. ^ O'Ryan M (2007). "Rotarix (RIX4414): an oral human rotavirus vaccine". Expert Review of Vaccines. 6 (1): 11-9. doi:10.1586/14760584.6.1.11. PMID 17280473. 
  46. ^ Matson DO (2006). "The pentavalent rotavirus vaccine, RotaTeq". Seminars in Pediatric Infectious Diseases. 17 (4): 195-9. doi:10.1053/j.spid.2006.08.005. PMID 17055370. 
  47. ^ "MedTech от Ростеха: Назаров Александр Юрьевич рассказал о передовых медицинских разработках госкорпорации - Комиинформ". komiinform.ru. 22 Mart 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Mart 2023. 
  48. ^ Widdowson MA, Steele D, Vojdani J, Wecker J, Parashar U (November 2009). "Global rotavirus surveillance: determining the need and measuring the impact of rotavirus vaccines". The Journal of Infectious Diseases. 200 (Suppl 1): S1-8. doi:10.1086/605061. PMID 19817589. 
  49. ^ Tate JE, Cortese MM, Payne DC, Curns AT, Yen C, Esposito DH, Cortes JE, Lopman BA, Patel MM, Gentsch JR, Parashar UD (January 2011). "Uptake, impact, and effectiveness of rotavirus vaccination in the United States: review of the first 3 years of postlicensure data". The Pediatric Infectious Disease Journal. 30 (1 Suppl): S56-60. doi:10.1097/INF.0b013e3181fefdc0. PMID 21183842. 
  50. ^ Waggie Z, Hawkridge A, Hussey GD (September 2010). "Review of rotavirus studies in Africa: 1976–2006". The Journal of Infectious Diseases. 202 (Suppl): S23-33. doi:10.1086/653554. PMID 20684708. 
  51. ^ Soares-Weiser, Karla; Bergman, Hanna; Henschke, Nicholas; Pitan, Femi; Cunliffe, Nigel (2019). "Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 3 (3): CD008521. doi:10.1002/14651858.CD008521.pub4. ISSN 1469-493X. PMC 6434239 $2. PMID 30912133. 
  52. ^ Ward RL, Clark HF, Offit PA (September 2010). "Influence of potential protective mechanisms on the development of live rotavirus vaccines". The Journal of Infectious Diseases. 202 (Suppl): S72-9. doi:10.1086/653549. PMID 20684721. 
  53. ^ Tate JE, Patel MM, Steele AD, Gentsch JR, Payne DC, Cortese MM, Nakagomi O, Cunliffe NA, Jiang B, Neuzil KM, de Oliveira LH, Glass RI, Parashar UD (April 2010). "Global impact of rotavirus vaccines". Expert Review of Vaccines. 9 (4): 395-407. doi:10.1586/erv.10.17. PMID 20370550. 
  54. ^ Moszynski P (2011). "GAVI rolls out vaccines against child killers to more countries". BMJ (Clinical Research Ed.). 343: d6217. doi:10.1136/bmj.d6217. PMID 21957215. 
  55. ^ Alam NH, Ashraf H (2003). "Treatment of infectious diarrhea in children". Paediatr. Drugs. 5 (3): 151-65. doi:10.2165/00128072-200305030-00002. PMID 12608880. 
  56. ^ Sachdev HP (1996). "Oral rehydration therapy". Journal of the Indian Medical Association. 94 (8): 298-305. PMID 8855579. 
  57. ^ Ramig RF (August 2007). "Systemic rotavirus infection". Expert Review of Anti-infective Therapy. 5 (4): 591-612. doi:10.1586/14787210.5.4.591. PMID 17678424. 
  58. ^ "Diarrhoea: Why children are still dying and what can be done". www.who.int (İngilizce). 27 Aralık 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  59. ^ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (October 2009). "Reduction in rotavirus after vaccine introduction—United States, 2000–2009". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 58 (41): 1146-9. PMID 19847149. 31 Ekim 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Aralık 2009. 
  60. ^ Rodrigo C, Salman N, Tatochenko V, Mészner Z, Giaquinto C (May 2010). "Recommendations for rotavirus vaccination: A worldwide perspective". Vaccine. 28 (31): 5100-8. doi:10.1016/j.vaccine.2010.04.108. PMID 20472032. 
  61. ^ Parashar UD, Gibson CJ, Bresse JS, Glass RI (2006). "Rotavirus and severe childhood diarrhea". Emerging Infect. Dis. 12 (2): 304-6. doi:10.3201/eid1202.050006. PMC 3373114 $2. PMID 16494759. 
  62. ^ Ryan MJ, Ramsay M, Brown D, Gay NJ, Farrington CP, Wall PG (1996). "Hospital admissions attributable to rotavirus infection in England and Wales". J. Infect. Dis. 174 (Suppl 1): S12-8. doi:10.1093/infdis/174.Supplement_1.S12. PMID 8752285. 
  63. ^ Levy K, Hubbard AE, Eisenberg JN (December 2009). "Seasonality of rotavirus disease in the tropics: a systematic review and meta-analysis". International Journal of Epidemiology. 38 (6): 1487-96. doi:10.1093/ije/dyn260. PMC 2800782 $2. PMID 19056806. 
  64. ^ Koopmans M, Brown D (1999). "Seasonality and diversity of Group A rotaviruses in Europe". Acta Paediatrica Supplement. 88 (426): 14-9. doi:10.1111/j.1651-2227.1999.tb14320.x. PMID 10088906. 
  65. ^ Anderson EJ, Weber SG (February 2004). "Rotavirus infection in adults". The Lancet Infectious Diseases. 4 (2): 91-9. doi:10.1016/S1473-3099(04)00928-4. PMC 7106507 $2. PMID 14871633. 
  66. ^ Hopkins RS, Gaspard GB, Williams FP, Karlin RJ, Cukor G, Blacklow NR (1984). "A community waterborne gastroenteritis outbreak: evidence for rotavirus as the agent". American Journal of Public Health. 74 (3): 263-5. doi:10.2105/AJPH.74.3.263. PMC 1651463 $2. PMID 6320684. 
  67. ^ Bucardo F, Karlsson B, Nordgren J, ve diğerleri. (2007). "Mutated G4P[8] rotavirus associated with a nationwide outbreak of gastroenteritis in Nicaragua in 2005". J. Clin. Microbiol. 45 (3): 990-7. doi:10.1128/JCM.01992-06. PMC 1829148 $2. PMID 17229854. 
  68. ^ Linhares AC, Pinheiro FP, Freitas RB, Gabbay YB, Shirley JA, Beards GM (1981). "An outbreak of rotavirus diarrhea among a non-immune, isolated South American Indian community". Am. J. Epidemiol. 113 (6): 703-10. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a113151. PMID 6263087. 
  69. ^ Hung T, Chen GM, Wang CG, ve diğerleri. (1984). "Waterborne outbreak of rotavirus diarrhea in adults in China caused by a novel rotavirus". Lancet. 1 (8387): 1139-42. doi:10.1016/S0140-6736(84)91391-6. PMID 6144874. 
  70. ^ Fang ZY, Ye Q, Ho MS, ve diğerleri. (1989). "Investigation of an outbreak of adult diarrhea rotavirus in China". J. Infect. Dis. 160 (6): 948-53. doi:10.1093/infdis/160.6.948. PMID 2555422. 
  71. ^ Kelkar SD, Zade JK (2004). "Group B rotaviruses similar to strain CAL-1, have been circulating in Western India since 1993". Epidemiol. Infect. 132 (4): 745-9. doi:10.1017/S0950268804002171. PMC 2870156 $2. PMID 15310177. 
  72. ^ Ahmed MU, Kobayashi N, Wakuda M, Sanekata T, Taniguchi K, Kader A, Naik TN, Ishino M, Alam MM, Kojima K, Mise K, Sumi A (2004). "Genetic analysis of group B human rotaviruses detected in Bangladesh in 2000 and 2001". J. Med. Virol. 72 (1): 149-55. doi:10.1002/jmv.10546. PMID 14635024. 
  73. ^ Penaranda ME, Ho MS, Fang ZY, ve diğerleri. (1 Ekim 1989). "Seroepidemiology of adult diarrhea rotavirus in China, 1977 to 1987". J. Clin. Microbiol. 27 (10): 2180-3. doi:10.1128/JCM.27.10.2180-2183.1989. PMC 266989 $2. PMID 2479654. 
  74. ^ Light JS, Hodes HL (1943). "Studies on epidemic diarrhea of the new-born: Isolation of a Filtrable Agent Causing Diarrhea in Calves". Am. J. Public Health Nations Health. 33 (12): 1451-4. doi:10.2105/AJPH.33.12.1451. PMC 1527675 $2. PMID 18015921. 
  75. ^ Mebus CA, Wyatt RG, Sharpee RL, ve diğerleri. (1 Ağustos 1976). "Diarrhea in gnotobiotic calves caused by the reovirus-like agent of human infantile gastroenteritis". Infect. Immun. 14 (2): 471-4. doi:10.1128/IAI.14.2.471-474.1976. PMC 420908 $2. PMID 184047. 
  76. ^ Rubenstein D, Milne RG, Buckland R, Tyrrell DA (1971). "The growth of the virus of epidemic diarrhoea of infant mice (EDIM) in organ cultures of intestinal epithelium". British Journal of Experimental Pathology. 52 (4): 442-45. PMC 2072337 $2. PMID 4998842. 
  77. ^ a b Woode GN, Bridger JC, Jones JM, Flewett TH, Davies HA, Davis HA, White GB (1 Eylül 1976). "Morphological and antigenic relationships between viruses (rotaviruses) from acute gastroenteritis in children, calves, piglets, mice, and foals". Infect. Immun. 14 (3): 804-10. doi:10.1128/IAI.14.3.804-810.1976. PMC 420956 $2. PMID 965097. 
  78. ^ a b Flewett TH, Woode GN (1978). "The rotaviruses". Arch. Virol. 57 (1): 1-23. doi:10.1007/BF01315633. PMC 7087197 $2. PMID 77663. 
  79. ^ Flewett TH, Bryden AS, Davies H, Woode GN, Bridger JC, Derrick JM (1974). "Relation between viruses from acute gastroenteritis of children and newborn calves". Lancet. 2 (7872): 61-3. doi:10.1016/S0140-6736(74)91631-6. PMID 4137164. 
  80. ^ Matthews RE (1979). "Third report of the International Committee on Taxonomy of Viruses. Classification and nomenclature of viruses". Intervirology. 12 (3–5): 129-296. doi:10.1159/000149081. PMC 5586817 $2. PMID 43850. 
  81. ^ Beards GM, Brown DW (March 1988). "The antigenic diversity of rotaviruses: significance to epidemiology and vaccine strategies". European Journal of Epidemiology. 4 (1): 1-11. doi:10.1007/BF00152685. PMID 2833405. 
  82. ^ Urasawa T, Urasawa S, Taniguchi K (1981). "Sequential passages of human rotavirus in MA-104 cells". Microbiol. Immunol. 25 (10): 1025-35. doi:10.1111/j.1348-0421.1981.tb00109.x. PMID 6273696. 
  83. ^ Ward RL, Bernstein DI (January 2009). "Rotarix: a rotavirus vaccine for the world". Clinical Infectious Diseases. 48 (2): 222-8. doi:10.1086/595702. PMID 19072246. 
  84. ^ "Rotavirus vaccine for the prevention of rotavirus gastroenteritis among children. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)". MMWR Recomm Rep. 48 (RR–2): 1-20. 1999. PMID 10219046. 
  85. ^ Kapikian AZ (2001). "A Rotavirus Vaccine for Prevention of Severe Diarrhoea of Infants and Young Children: Development, Utilization and Withdrawal". Gastroenteritis Viruses. Novartis Foundation Symposia. 238. ss. 153-71; discussion 171-9. doi:10.1002/0470846534.ch10. ISBN 9780470846537. PMID 11444025. 
  86. ^ Bines, JE (2005). "Rotavirus vaccines and intussusception risk". Curr. Opin. Gastroenterol. 21 (1): 20-5. PMID 15687880. 11 Mayıs 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ocak 2018. 
  87. ^ Bines J (2006). "Intussusception and rotavirus vaccines". Vaccine. 24 (18): 3772-6. doi:10.1016/j.vaccine.2005.07.031. PMID 16099078. 
  88. ^ Dennehy PH (2008). "Rotavirus vaccines: an overview". Clin. Microbiol. Rev. 21 (1): 198-208. doi:10.1128/CMR.00029-07. PMC 2223838 $2. PMID 18202442. 
  89. ^ "Meeting of the immunization Strategic Advisory Group of Experts, April 2009—conclusions and recommendations". Relevé Épidémiologique Hebdomadaire. 84 (23): 220-36. June 2009. PMID 19499606. 
  90. ^ a b Martella V, Bányai K, Matthijnssens J, Buonavoglia C, Ciarlet M (January 2010). "Zoonotic aspects of rotaviruses" (PDF). Veterinary Microbiology. 140 (3–4): 246-55. doi:10.1016/j.vetmic.2009.08.028. PMID 19781872. 2 Mayıs 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 27 Aralık 2023. 
  91. ^ Müller H, Johne R (2007). "Rotaviruses: diversity and zoonotic potential—a brief review". Berl. Munch. Tierarztl. Wochenschr. 120 (3–4): 108-12. PMID 17416132. 
  92. ^ Cook N, Bridger J, Kendall K, Gomara MI, El-Attar L, Gray J (2004). "The zoonotic potential of rotavirus". J. Infect. 48 (4): 289-302. doi:10.1016/j.jinf.2004.01.018. PMID 15066329. 

Konuyla ilglil yayınlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Dış bağlantılar[değiştir | kaynağı değiştir]

Sınıflandırma
Dış kaynaklar


"https://tr.wikipedia.org/w/index.php?title=Rotaviral_gastroenterit&oldid=31791902" sayfasından alınmıştır